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注意：這些藥長期服用，易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石

2022-07-07 17:37 閱讀：2285 來源：好醫(yī)師 作者：愛愛醫(yī)小編 責(zé)任編輯：愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 你知道還有哪些呢？歡迎各位同行補充交流，大家一起學(xué)習(xí)~~
你知道有哪些嗎？歡迎大家補充～


泌尿系統(tǒng)結(jié)石又叫泌尿結(jié)石或尿石癥，是泌尿系的常見病。有些藥物長期服用，易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石，你知道有哪些嗎？


維生素


維生素C片：用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。


提醒：長期應(yīng)用大量維生素C可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結(jié)石。


抗生素類


頭孢曲松鈉：用于敏感菌所致的肺炎、支氣管炎、腹膜炎、胸膜炎，以及皮膚和軟組織、尿路、膽道、骨及關(guān)節(jié)、五官、創(chuàng)面等部位的感染，還用于敗血癥和腦膜炎。


提醒：青少年、兒童使用本品，偶可致膽結(jié)石，但停藥后可消失。在新生兒中，使用本品后的48小時內(nèi)不得使用含鈣溶液。頭孢曲松禁用于正在或準(zhǔn)備接受含鈣的靜脈注射用產(chǎn)品的新生兒。


磺胺類藥


磺胺嘧啶片：用于敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預(yù)防。與甲氧芐啶合用可治療對其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染等。


提醒：本品在尿中溶解度低，出現(xiàn)結(jié)晶尿機會增多，故一般不推薦用于尿路感染的治療。長療程或高劑量治療時可能發(fā)生結(jié)晶尿。治療中定期尿液檢查（每2～3日查尿常規(guī)一次）。服用期間也應(yīng)保持充足進水量，使成人每日尿量至少維持在1200毫升以上。如應(yīng)用本品療程長，劑量大時除多飲水外宜同服碳酸氫鈉。


復(fù)方磺胺甲惡唑片：用于敏感菌株所致的尿路感染，小兒的急性中耳炎，成人慢性支氣管炎急性發(fā)作，腸道感染、志賀菌感染以及卡氏肺孢子蟲肺炎。


提醒：可發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿，故服用該品期間應(yīng)多飲水，保持高尿流量。如應(yīng)用該品療程長、劑量大時，除多飲水外，宜同服碳酸氫鈉，以防止此不良反應(yīng)。


柳氮磺吡啶腸溶片：用于治療潰瘍性結(jié)腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。


提醒：服用本品期間多飲水，保持高尿流量，以防結(jié)晶尿的發(fā)生，必要時服堿化尿液的藥物。失水、休克和老年患者應(yīng)用本品易致腎損害，應(yīng)慎用或避免應(yīng)用本品。


喹諾酮類抗菌藥物


鹽酸環(huán)丙沙星片：環(huán)丙沙星為合成的第三代喹諾酮類抗菌藥物，具廣譜抗菌活性，殺菌效果好，幾乎對所有細(xì)菌的抗菌活性均較諾氟沙星及依諾沙星強2～4倍，對腸桿菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌、淋球菌、鏈球菌、軍團菌、金黃色葡萄球菌具有抗菌作用。


提醒：不良反應(yīng)為結(jié)晶尿，多見于高劑量應(yīng)用時發(fā)生。曾有報道，患者的尿pH在7以上時尤易發(fā)生，故應(yīng)避免同用堿化劑。每日進水量必須充足，以使每日尿量保持在1200～1500ml以上。

利尿藥

呋塞米片：適合水腫性疾病，高血壓，預(yù)防急性腎功能衰竭，高鉀血癥及高鈣血癥，稀釋性低鈉血癥，抗利尿激素分泌過多癥，急性藥物毒物中毒。


提醒：在高鈣血癥時，可引起腎結(jié)石。

碳酸酐酶抑制劑

乙酰唑胺片：適用于治療各種類型的青光眼，對各種類型青光眼急性發(fā)作時的短期控制是一種有效的降低眼壓的輔助藥物。

提醒：一般用藥后常見的不良反應(yīng)有腎及泌尿道結(jié)石等。

以上六類易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石的藥物。需要說明的并不是這六類的所有藥物都能引起結(jié)石，只是每一類下面舉的例子都是應(yīng)該引起醫(yī)生注意的。


來源｜好醫(yī)師[ ID:haoyishi520 ]
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