如何應(yīng)對兒童意外窒息
2018-12-07 21:40
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來源:愛愛醫(yī)
作者:李治國
責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 有關(guān)窒息的搶救知識(shí),并組織大家學(xué)習(xí)了《兒童窒息診療指南》
導(dǎo)讀:據(jù)最新的2012年數(shù)據(jù),在廣東廣州市有152名7歲以下孩子因?yàn)橐馔鈧Χ劳觯型?3.82%,年齡組越低的孩子,傷害死亡發(fā)生率越高。意外窒息是當(dāng)年5歲以下兒童死亡原因之首,尤其是在0~2歲的年齡組里。
急診科輪轉(zhuǎn)的第二個(gè)月了,伴隨著每日的突反應(yīng)急急救工作,每一天都很充實(shí),今日臨近中午某商場內(nèi)幼兒突發(fā)意識(shí)喪失,急出診至現(xiàn)場,見患兒已無生命體征,后經(jīng)積極治療后救治無效宣告臨床死亡。完畢總結(jié)孩童的死亡原因竟是棉花糖阻塞氣道所致,科主任臨近下班就該病人講解了.
有關(guān)窒息的搶救知識(shí),并組織大家學(xué)習(xí)了《兒童窒息診療指南》,針對不同年齡段搶救措施有一定差別,現(xiàn)初步解讀如下:
一、 患兒年齡≥1歲,如果出現(xiàn)窒息但又意識(shí)情況,應(yīng)立即行海姆立克急救法,具體做法如下:1.拍打患兒后背:患兒身體向前傾斜,施救者手掌根部拍打患兒肩胛骨5次;2.腹部沖擊:施救者握拳、拇指抵住腹部中線(肚臍以下、胸骨以下)快速向上沖擊腹部5次;3.重復(fù)上述1 2操作步驟直至患兒吐出窒息物或者咳嗽有力,可講話呼吸。
二、 患兒年齡≤1歲,若窒息但有意識(shí),行海姆立克急救法的方式,具體如下:1.拍打后背:一手托患兒胸部,另一手拍打患兒背部,同時(shí)用手指按舌根部使患兒產(chǎn)生嘔吐反射5次;2.擠壓胸部:食指和中指迅速擠壓胸骨5次。(指南中明確提出了在拍打患兒背部和胸部時(shí)需要注意安全的托住幼兒的頭頸部,以防損傷)3.重復(fù)上述1 2步驟直至患兒吐出阻塞物或者咳嗽有力、哭泣并呼吸。
三、 患兒年齡≥1歲,窒息且無意識(shí),建議立即行心肺復(fù)蘇術(shù),具體操作步驟如下:1.判斷 輕敲患兒肩旁并詢問;2.撥打急救電話;3.胸部按壓30次,按壓深度5cm;4.抬頜以尋找阻塞物;5.移除阻塞物;6.人工呼吸2次;7.電除顫,建議首劑量 2J/kf。
四、 患兒年齡≤1歲,窒息且無意識(shí)時(shí)行心肺復(fù)蘇法的操作步驟:1.判斷 輕彈足部并詢問;2.撥打急救電話;3.按壓胸部(雙指按壓法)30次,深度4cm;4. 抬頜以尋找阻塞物并除去可見的阻塞物;5.人工呼吸(口鼻法)2次;6.電除顫,建議首劑量5J/kg.。
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