文獻(xiàn)點(diǎn)評(píng)—胎膜早破與胎兒纖維連接蛋白及 B 族溶血性鏈球菌感染的關(guān)系
2018-12-07 20:00
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來源:愛愛醫(yī)
作者:王麗娜
責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 受限于人力物力,未就 GBS 不同亞型及 FFN 聯(lián)合 GBS 輔助診斷胎膜早破的效能進(jìn)行研究,未就 FFN 與 GBS 對(duì)胎
本文獻(xiàn)的研究目的:探討胎膜早破與胎兒纖維連接蛋白 ( FFN) 及 B 族溶血性鏈球菌 ( GBS) 感染的關(guān)系。研究對(duì)象:2014 年 2 月-2016 年 2 月,早破組:73 例發(fā)生胎膜早破的孕婦 ( 足月者 31 例,未足月者 42 例) 和 對(duì)照組:70 例未發(fā)生胎膜早破的正常孕婦。
本文獻(xiàn)的研究目的明確,兩組研究對(duì)象的年齡、體重指數(shù) ( BMI) 、妊娠時(shí)間、孕次、產(chǎn)次等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。且納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)相同。
但本文獻(xiàn)亦有不足之處:文獻(xiàn)中作者對(duì)兩組患者兩組患者的一般資料方面、FFN 檢測(cè)情況方面的統(tǒng)計(jì)描述采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示,組間比較直接采用t檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)方法不太合適。作者應(yīng)該先將數(shù)所選用據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn),如果數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布采用t檢驗(yàn)或近似t檢驗(yàn)的方法,如果數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布,采取非參數(shù)性檢驗(yàn)的方法進(jìn)行檢驗(yàn),作者在文獻(xiàn)中沒有體現(xiàn)所采用原始數(shù)據(jù)是否服從正態(tài)分布,如果能夠完善一下,文章會(huì)變得更具有真實(shí)性、科學(xué)性及說服性。
目前關(guān)于胎膜早破的報(bào)道較多,但是胎膜早破目前沒有確切的病理機(jī)制及有效輔助診斷方法。因此本文獻(xiàn)的研究結(jié)論:FFN 水平與 GBS 感染在胎膜早破、正常孕婦間存在差異,且二者呈正相關(guān),可考慮聯(lián)合檢查 FFN 與 GBS 以輔助診斷胎膜早破。本研究意義重大,對(duì)臨床具有較大的指導(dǎo)作用。目前好多醫(yī)院對(duì)于胎膜早破患者沒有常規(guī)行胎兒纖維連接蛋白 ,建議臨床應(yīng)用FFN 與 GBS 以輔助診斷胎膜早破。
本文獻(xiàn)在討論部分提到:受限于人力物力,未就 GBS 不同亞型及 FFN 聯(lián)合 GBS 輔助診斷胎膜早破的效能進(jìn)行研究,未就 FFN 與 GBS 對(duì)胎
膜早破并發(fā)癥、妊娠結(jié)局是否有預(yù)測(cè)作用進(jìn)行研究。文獻(xiàn)中可以認(rèn)識(shí)到自己的不足并加以說明是值得提倡的,建議臨床建立多中心研究,對(duì)以上各方面進(jìn)行比較研究,更好的指導(dǎo)臨床發(fā)展。
點(diǎn)評(píng)文獻(xiàn):胎膜早破與胎兒纖維連接蛋白及 B 族溶血性鏈球菌感染的關(guān)系,中國婦幼保健 2018 年 10 月第 33 卷第 20 期,4611-4613。
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