麥冬味甘、微苦,微寒。歸心、肺、胃經(jīng)。除了具有養(yǎng)陰生津,潤(rùn)肺清心之功外,還可通乳。而今人所編之中藥著作大多尚未收錄麥冬這一功效,亦未見相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究,致令此藥通乳良功不為人知,甚為可惜。
麥冬,《神農(nóng)本草經(jīng)》云其“主治心腹結(jié)氣,傷中傷飽,胃絡(luò)脈絕,羸瘦短氣”,其中“胃絡(luò)脈絕”一語(yǔ),后人理解不一。《本經(jīng)逢原》稱“因過(guò)飽傷胃而致心腹氣結(jié)羸瘦短氣,故宜以此滋其津液通其肺胃。”《本草崇原》云“胃之大絡(luò)內(nèi)通于脈,胃絡(luò)脈絕者,胃絡(luò)不通于脈也。”《本經(jīng)疏證》則云“心腹既有結(jié)氣,則輸送之機(jī)更滯……胃氣益盛孤陽(yáng)生熱,漸致脈絡(luò)不與心肺相通。”筆者認(rèn)為,根據(jù)文法,“胃絡(luò)脈絕”的上下文即“傷中傷飽”與“羸瘦短氣”二句皆言脾胃受損之證,故該語(yǔ)亦當(dāng)是言胃之經(jīng)絡(luò)因虛而絕之意。胃經(jīng)循行“其支者,從缺盆下乳內(nèi)廉”,胃經(jīng)為多氣多血之經(jīng),脾胃化生之氣血循胃經(jīng)入乳絡(luò)而為乳房發(fā)育之資。麥冬善養(yǎng)胃陰,故可療乳絡(luò)之虛,接虛絕之絡(luò),而為乳汁化源。正如《本草思辨錄》所言“麥冬補(bǔ)胃陰以通絡(luò),而脈得所資。”《本草求真》謂“乳汁不開,用此則能通活。”其他如《本草三家合注》、《醫(yī)學(xué)啟源》、《本草原始》、《藥品化義》等書皆記載了麥冬補(bǔ)胃陰通乳之功。故古有以麥冬與犀角合用之方(首見于《熊氏婦人良方補(bǔ)遺》,原方:麥門冬去心焙為末,每用三錢,酒磨犀角約一錢許)以治療缺乳之證。而古今醫(yī)家亦多用麥冬參入扶助氣血方中,以療乳汁不下之虛證,如千金麥門冬散(麥冬、理石、鐘乳、通草)等。婦科名家黃繩武于《傅青主女科評(píng)注》中更盛贊其功。中醫(yī)古籍中更多有重用麥冬以通乳之方,如《普濟(jì)方》理石麥冬散、木通散、《圣濟(jì)總錄》麥門冬散等。著名醫(yī)家門成福亦有重用麥冬治療缺乳的驗(yàn)案。
麥冬此功,證之臨床,其效確然。筆者不揣淺陋,特此表而出之,望廣大方家對(duì)此進(jìn)行深入研究,以求有裨于中醫(yī)臨床。
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