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    患者則對于醫(yī)療差錯有什么態(tài)度？與醫(yī)生對醫(yī)療差錯的態(tài)度有何不同呢？醫(yī)生對醫(yī)療差錯的認知是否正確？2011年一項患者視角“醫(yī)生應(yīng)該告知醫(yī)療差錯嗎”調(diào)查活動在全國10省市4000名住院患者中展開，也許我們可以從調(diào)查中找到答案。

    也許很多人都不理解這個問題，但是我們必須指出，醫(yī)療是最危險的行業(yè)，醫(yī)學(xué)本身就是一門充滿實踐性和探索性的科學(xué)。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的特殊性決定醫(yī)療差錯難以避免。

    醫(yī)生患者關(guān)于告知的態(tài)度剛好相反

    當(dāng)患者被問及是否要求醫(yī)生告知醫(yī)療差錯時，94.6%的患者的答案是“YES”.他們對于影響自身健康醫(yī)療差錯有強烈的被告知需求。

    那么醫(yī)生到底態(tài)度如何呢？

    在發(fā)生醫(yī)療差錯時，調(diào)查醫(yī)師中只有11.5%的調(diào)查者認為自己會主動告知患者醫(yī)療差錯。也就是說88.5%的醫(yī)師不會首先想到告知患者。比如說，69.3%的醫(yī)師選擇發(fā)生醫(yī)療差錯以后向上級匯報。

    在如此高的被告知比率的后面，還有患者對醫(yī)生告知態(tài)度的不信任。

    從上表可以看出，52.3%的患者認為醫(yī)師會對醫(yī)療差錯盡量隱瞞不講。而另外47.7%的患者認為醫(yī)生會向上級匯報，而不是告知患者。

    看來醫(yī)生和患者之間存在嚴(yán)重的信息失衡和心理上的相互不信任。

    醫(yī)生在擔(dān)心什么？

    看到這個數(shù)據(jù)，我們也許會覺得告知比例太低，尤其在中國當(dāng)前緊張的醫(yī)療環(huán)境下更是如此。那么，醫(yī)生們到底在擔(dān)心什么？

    也許你腦子中會猛地想到很多答案，經(jīng)濟賠償！名譽受損！
 

    80.8%的醫(yī)師把經(jīng)濟賠償?shù)睦Ь撤旁诘谝晃贿x擇，緊排第二和第三的是擔(dān)心失去患者信任（55.8%）和影響個人聲譽（50%）?？梢?，在面對醫(yī)療差錯的處理時，醫(yī)師考慮最多的經(jīng)濟賠償問題。

    發(fā)生醫(yī)療差錯，患者會原諒醫(yī)生嗎？

    患者作為醫(yī)療差錯的直接受害人，是不是對于醫(yī)療差錯的導(dǎo)致者--醫(yī)生就不會原諒呢？

    調(diào)查顯示84.4%的患者認為如果醫(yī)生主動告知，就可能會原諒醫(yī)生，其中的19.1%的患者表示一定會原諒醫(yī)生。而相反的，醫(yī)生的預(yù)期相當(dāng)悲觀，40.4%的人認為患者不可能原諒醫(yī)生，被調(diào)查醫(yī)生中沒有一個人認為患者會原諒醫(yī)生的。

    看來在這點上，作為受害人的患者反而表現(xiàn)出更大的寬容。

    調(diào)查中，一位65因膽結(jié)石住院的男性患者表示，之所以能原諒醫(yī)生，原因是“醫(yī)生也是人，是人誰能不出錯呢？出了錯，能承認，說明這個醫(yī)生還行，還有良心……”

    另有一位患者因為醫(yī)療差錯死亡，當(dāng)家屬被問及，如果醫(yī)生主動承認失誤，及時彌補，會是什么態(tài)度時，說“得饒人處且饒人吧，我想沒有一個醫(yī)生是故意害人的，醫(yī)生也是本著救人的原則的，出了錯誰也不想。”

    醫(yī)療差錯告知還有很長的路要走

    由于當(dāng)前我國醫(yī)生群體整體待遇不高，醫(yī)生勞動價值沒有得到社會的充分確認，醫(yī)生生存困難，生活不幸福，考慮自身利益無可厚非。“倉廩實而知禮節(jié)，衣食足而知榮辱”.一味的拿職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)師專業(yè)精神來綁架醫(yī)生群體，不如先解決他們的后顧之憂。

    而醫(yī)院管理者也錯誤的認為醫(yī)療差錯可以避免，因此管理理念就是“杜絕、消滅醫(yī)療差錯”,直接導(dǎo)致醫(yī)生成為醫(yī)療差錯的直接罪責(zé)承擔(dān)者。一旦發(fā)生醫(yī)療差錯，醫(yī)師本人會受到責(zé)罰，承受很大的經(jīng)濟或者精神損失，導(dǎo)致他們不敢申報醫(yī)療差錯事故。

    看來，如何讓醫(yī)生群體敢于面對醫(yī)療風(fēng)險，勇于揭露醫(yī)療差錯，我們還有很長的路要走。