藥物性肝病及其N-乙酰半胱氨酸治療 內(nèi)容預覽:
(專家課件預覽:點擊下圖可進行全文預覽)
藥物性肝病及其N-乙酰半胱氨酸治療 內(nèi)容簡介:
藥物性肝病
及其N-乙酰半胱氨酸治療
上海**肝病研究中心
陳成偉
肝臟是藥物代謝主要臟器,也是藥物損傷的主要靶器官。
藥物性肝損害:
約占黃疸住院病人中的2%——5%
“急性肝炎”住院病人中10%
老年肝病中可達20%以上
歐美國家急性肝功衰竭30%——40%
中毒性:可預測,直接毒性,劑量依賴,
可**
特異體質(zhì)性:不可預測性,非劑量依賴,
不可**
分為:過敏性(免疫特異質(zhì)):可伴過敏癥狀
代謝性(代謝特異質(zhì)):與藥酶遺傳多態(tài)
性相關
?藥物
CYP激活生物活性
CYP
無毒代謝產(chǎn)物活性中間代謝體
解毒
與細胞大分子共價結合
(形成與CYP等的加合物)
表達輔助**因子樹突狀細胞細胞死亡
(MHCⅡ+)
輔助性T細胞
樹突狀細胞(MHCⅠ+)
點擊下載***:藥物性肝病及其N-乙酰半胱氨酸治療