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作者納入重癥顱腦損傷患者80例為研究對(duì)象，分為觀察組與對(duì)照組，各40例。對(duì)照組重癥顱腦損傷患者采取腸外營養(yǎng)治療，觀察組重癥顱腦損傷患者采取早期腸內(nèi)營養(yǎng)治療。比較兩組患者營養(yǎng)指標(biāo)ALB、TP、BMI、TSF、HB差異以及CRP水平來分析早期腸內(nèi)營養(yǎng)對(duì)改善重癥顱腦損傷患者炎性反應(yīng)的臨床效果。

兩組患者在基線資料方面對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

作者在文獻(xiàn)中沒有說明比較那些基線資料，并且采用何種統(tǒng)計(jì)學(xué)比較方法也沒有提及，只是敘述差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不太合適。作者應(yīng)該將基線資料詳細(xì)比較內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充說明。

兩組重癥顱腦損傷患者營養(yǎng)狀況對(duì)比：干預(yù)后觀察組重癥顱腦損傷患者ALB(31.57±2.53)cm，TP(69.22±3.57)g/L， BMI(18.32 ± 1.73)kg/m2， TSF(6.72 ±1.55)mm，HB(126.44±5.65)g/L，均顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組重癥顱腦損傷患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

通過對(duì)兩組研究對(duì)象治療后營養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)早期腸內(nèi)營養(yǎng)較腸外營養(yǎng)能夠更好的提高患者營養(yǎng)水平。作者對(duì)所有研究數(shù)據(jù)的比較均采用t檢驗(yàn)的方法不合適，應(yīng)該先對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，符合t檢驗(yàn)條件的采用t檢驗(yàn)的方法，不符合條件的采用軼和檢驗(yàn)的方法。

兩組重癥顱腦損傷患者各時(shí)間點(diǎn)血清 CRP 水平對(duì)比：治療第 1 天時(shí)，兩組重癥顱腦損傷患者CRP水平對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；而在治療后 3 d、7 d、14 d時(shí)，觀察組重癥顱腦損傷患者CRP 水平均分別顯著低于對(duì)照組(P＜0.05)。

血清 CRP 水平的比較也存在統(tǒng)計(jì)學(xué)問題，應(yīng)該先對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)以及方差齊性檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)描述時(shí)也不是所有計(jì)量資料都采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差方式表示。


點(diǎn)評(píng)文獻(xiàn)：早期腸內(nèi)營養(yǎng)對(duì)改善重癥顱腦損傷患者炎性反應(yīng)的臨床效果分析。文獻(xiàn)作者：王劍強(qiáng)。發(fā)表期刊：中國社區(qū)醫(yī)師2018年第34卷第27期：69-72。