淺談幾種常見非感染性**頭炎的治療經(jīng)驗(yàn)
2018-12-06 09:40
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來源:愛愛醫(yī)
作者:岳文昌
責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 在泌尿外科門診,很多男性患者因?yàn)?*頭出現(xiàn)炎性病變來就診,并表現(xiàn)出十分緊張的情緒,怕自己得了性病治不好。
在泌尿外科門診,很多男性患者因?yàn)?*頭出現(xiàn)炎性病變來就診,并表現(xiàn)出十分緊張的情緒,怕自己得了性病治不好。其實(shí)**頭部的炎癥是十分常見的,在治療方面也不復(fù)雜,但是需要診斷明確,并針對(duì)用藥。在一些社區(qū)基層醫(yī)院,很多醫(yī)生是全科醫(yī)生,有的對(duì)一些**頭炎并不是十分了解,本文就**頭非感染性炎癥的治療做一淺談。
1.急性淺表性**炎:這種主要是由于局部的摩擦或創(chuàng)傷所致,這種創(chuàng)傷主要是一些淺表的創(chuàng)傷,如短時(shí)間密集使用一些高濃度洗滌液所致,如高錳酸鉀、肥皂液等。**頭出現(xiàn)紅腫糜爛樣,并有局部滲出,如果繼發(fā)感染還會(huì)有潰瘍和膿液形成。治療方面主要是局部浸泡,可以選擇1:5000龍膽紫或1:1000的黃連素溶液浸泡**頭部20分鐘,每天2~3次。在浸泡過程中應(yīng)盡量將鬼頭全部漏出,充分接觸。這種類型的炎癥禁用激素類的藥膏,因?yàn)榧に鼐植渴褂脮?huì)進(jìn)一步破壞粘膜。
2.漿細(xì)胞性**炎:此病原因不是十分明確,可能和包皮過長(zhǎng)炎癥**有關(guān)。主要表現(xiàn)就是鬼頭及包皮內(nèi)板出現(xiàn)紅色浸潤(rùn)性斑塊,邊界清,表明光滑并可見細(xì)小紅斑點(diǎn)、濕潤(rùn),類似“辣椒面”表現(xiàn),斑塊不破潰,且出現(xiàn)時(shí)間較長(zhǎng)。患者本身無其他特殊不適,有人認(rèn)為這是癌前病變。治療方面可選擇固醇類激素外涂、激光、手術(shù)。如果懷疑有惡變,則應(yīng)取病理活檢。
3.糜爛性**鬼頭炎:病因不是十分明確,可能和包皮垢**有關(guān)。剛開始是在包皮內(nèi)側(cè)少數(shù)環(huán)形較小白色淺表壞死灶,然后病情發(fā)展,粘膜脫落,出現(xiàn)紅色糜爛,糜爛邊緣依然呈白色,隨后病變連城環(huán)狀,因此時(shí)病也稱為環(huán)狀糜爛性**頭炎。治療方面,如果有包皮垢應(yīng)該清除包皮垢,然后用1:5000龍膽紫或1:1000的黃連素溶液浸泡**頭部20分鐘,每天2~3次。如果伴有感染,可配合抗生素口服,一般選擇左氧氟沙星。如果有患者反復(fù)有復(fù)發(fā),建議包皮切除。
4. 閉塞干燥性**頭炎:此病目前病因不明,大多數(shù)人認(rèn)為此病和長(zhǎng)期的慢性**頭炎癥有關(guān),而慢性**頭炎和包皮過長(zhǎng)有一定的關(guān)系。早期病變和普通的慢性**頭部炎癥類似,隨著時(shí)間的推移,在**頭部及尿道口部出現(xiàn)白班,有光澤,再而病變逐漸發(fā)展至尿道口內(nèi),從而引起尿道口的狹窄,包皮萎縮等病變。在治療方面,如果早期發(fā)現(xiàn)有**頭部的慢性炎癥,可以切除包皮,如果已經(jīng)發(fā)生了尿道口的狹窄,則需要做尿道擴(kuò)張。**頭部干燥的部位應(yīng)該用維生素E或一些軟化纖維的藥膏,緩解病情的進(jìn)一步加重。
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