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檢驗科感染控制管理的五大要點

2012-08-06 10:44 閱讀:2150 來源:中華醫(yī)院感染學(xué)雜志 責任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 檢驗科是發(fā)生醫(yī)院感染的多發(fā)地帶,因此必須要強化對檢驗科內(nèi)的醫(yī)院感染控制。本文通過對檢驗科在實際中操作中存在的問題進行全面分析,并采取上述的控制管理措施,有效地提高了檢驗科相關(guān)工作人員的自我防護意識,改變了以往重檢驗而輕防護的觀念,促使工作

    檢驗科是發(fā)生醫(yī)院感染的多發(fā)地帶,因此必須要強化對檢驗科內(nèi)的醫(yī)院感染控制。本文通過對檢驗科在實際中操作中存在的問題進行全面分析,并采取上述的控制管理措施,有效地提高了檢驗科相關(guān)工作人員的自我防護意識,改變了以往重檢驗而輕防護的觀念,促使工作人員嚴格地按照有關(guān)的操作規(guī)程展開各項檢驗,嚴格執(zhí)行消毒隔離規(guī)范,使得各項管理制度真正落實下來,檢驗科內(nèi)的醫(yī)院院感染控制取得了不錯的效果。

    為了強化醫(yī)院感染的各項控制管理工作,盡量避免檢驗科出現(xiàn)交叉感染,以及有效預(yù)防相關(guān)人員出現(xiàn)職業(yè)暴露,現(xiàn)就檢驗科控制醫(yī)院感染的問題做如下報道。

    一、現(xiàn)階段檢驗科內(nèi)醫(yī)院感染控制管理工作的發(fā)展現(xiàn)狀

    1、規(guī)章制度不完善


    近些年來,醫(yī)學(xué)科學(xué)有了快速的發(fā)展,我國的衛(wèi)生行政部門越來越重視醫(yī)院感染的控制管理工作,特別是檢驗科的醫(yī)院管理控制問題。但是就目前的情況來看,各級醫(yī)院往往是重視對臨床方面的感染控制,而忽視檢驗科等科室的感染控制,缺少監(jiān)督管理。多數(shù)檢驗人員沒有經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)院感染方面的知識,導(dǎo)致知識更新速度較慢。對于突發(fā)事件,例如病患血液或者體液等的飛濺污染,缺乏相關(guān)的及時處理對策。

    2、檢驗員缺乏控制醫(yī)院感染以及自我防護意識

    目前,檢驗科的部分人員在實際工作中缺乏控制醫(yī)院感染意識,或者是自我防護意識整體上,隨意性較強。例如工作中還出現(xiàn)接聽手機現(xiàn)象,而且在接通電話前并不洗手,又或者在事后不做相關(guān)的消毒工作等,這些現(xiàn)象較為普遍,特別是有的檢驗員在處理檢驗標本時,存在不戴手套和口罩的現(xiàn)象。

    3、未妥善處理好各種醫(yī)療廢棄物


    檢驗室里,通常會有多種廢棄物,例如:吸管、試管以及各種一次性吸頭等固體廢棄物。這些廢棄物若不做好消毒處理工作,則很容易出現(xiàn)感染。但是部分檢驗人員的責任感不強,為了方便了事,就將各種醫(yī)療廢棄物隨手混放,或隨意地將使用后的檢驗用具和其它生活垃圾放在一起。此外,一些廢棄液體在未做任何處理就直接排進下水道,這些均增加醫(yī)院發(fā)生感染的機會。

    二、檢驗科控制醫(yī)院感染的措施

    1、完善檢驗科的規(guī)章制度


    無規(guī)矩不成方圓,因此,要有效控制醫(yī)院感染,檢驗科應(yīng)完善好各項規(guī)章制度,應(yīng)健全檢驗科的預(yù)防感染制度以及消毒管理制度,要制定出具體的操作規(guī)程,以促使相關(guān)人員在實際操作中有章可循,嚴格地按照相關(guān)操作規(guī)程展開各項操作,具體如在檢驗室中必須戴口罩、手套、帽子以及穿工作服;不可在檢驗室中吸煙、喝水等,不可將無關(guān)實驗室的東西帶進去,不可在實驗室中的冰箱放置食物;不可在實驗在接聽電話;在高危險實驗中,要戴防護鏡、隔離衣以及膠鞋等;檢驗人員要注意個人衛(wèi)生;檢驗人員應(yīng)定期做體檢,接受免疫接種。

    2、提高檢驗人員的自我防護意識


    對檢驗人員的職業(yè)防護方面的培訓(xùn)教育應(yīng)作為一項長期工作進行,以促使檢驗員轉(zhuǎn)變觀念,樹立無菌觀念,掌握消毒隔離方面的知識。醫(yī)院可以邀請傳染科、保健科或者醫(yī)務(wù)科等的專家對檢驗科工作人員進行各種傳染病、衛(wèi)生保健等方面知識的教育,以使檢驗人員增強自我防護的意識。除此之外,檢驗科必須要備足各種防護用品,并做好相關(guān)的發(fā)放工作。

    3、強化醫(yī)院感染的監(jiān)測

    為了給醫(yī)院的感染管理工作提供相關(guān)的可靠依據(jù),檢驗科應(yīng)進行定期的醫(yī)院感染檢測工作,具體的可以從如下的幾個方面進行:第一,環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測,對空氣以及實驗室個設(shè)施表面、檢驗人員的手等方面的監(jiān)測,每周對手術(shù)室、供應(yīng)室、無菌室以及手術(shù)室等重點科室部門展開境衛(wèi)生監(jiān)測。第二,生物化學(xué)方面的監(jiān)測,具體是對消毒劑以及滅菌劑藥物的監(jiān)測。第三,消毒設(shè)備的監(jiān)測,具體是對胃鏡、氣管鏡以及腸鏡等做定期監(jiān)測。第四,滅菌方面的監(jiān)測,具體是檢測手術(shù)包的心部位。通過上述各個方面的檢測,將檢測結(jié)果進行分析整理,并及時上報院感染,進而找出問題所在,并制定相應(yīng)的解決方案。

    4、加強對生物安全以及醫(yī)療廢棄物的管理

    以生物安全和醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定為依據(jù),實行醫(yī)療廢物的分類管理,嚴禁將廢棄物和生活垃圾混合存放。普通病患的液性標本或者疑似傳染病病患的排泄物、一次性針頭以及廢棄標本等,必須要用3000mg/l的含氯消毒劑進行1個小時的消毒,含氯消毒液應(yīng)該每日更換2次。全部的醫(yī)療廢棄物均要統(tǒng)一由送往廢物處理中心處理。

    5、做好對傳染病的隔離工作

    但凡是發(fā)現(xiàn)SARS以及脊髓灰質(zhì)炎病患以及疑似患者,必須要及時上報到院保健科,且要第一時間和當?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心取得聯(lián)系,并做好相關(guān)的報告工作。發(fā)現(xiàn)痢疾、梅毒以及瘧疾、淋病的病原體攜帶者,均要按照相關(guān)的規(guī)程及時地上報,以便及時做出具體評估,進而以中國cdc醫(yī)院的消毒隔離工作相關(guān)指南未依據(jù),做好相關(guān)的隔離消毒,以避免感染擴散。


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