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第20章
婦產(chǎn)科手術(shù)病人的護(hù)理
學(xué)習(xí)目標(biāo)
1.掌握婦產(chǎn)科腹部手術(shù)病人手術(shù)前后護(hù)理。
2.應(yīng)用護(hù)理程序?qū)ν怅帯?*手術(shù)病人進(jìn)行護(hù)理。
3.運(yùn)用所學(xué)知識(shí)為腹部、外陰、**手術(shù)病人進(jìn)行健康教育
第1節(jié) 腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理
婦產(chǎn)科常見手術(shù)根據(jù)手術(shù)途徑可分為腹部手術(shù)與陰式手術(shù)。
腹部手術(shù)有:剖腹探查術(shù)、全子宮切除術(shù)、子宮切除加附件切除術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)等;
腹部手術(shù)前的護(hù)理
[護(hù)理診斷]
1.焦慮 與擔(dān)心手術(shù)是否順利及手術(shù)效果有關(guān)。
2.知識(shí)缺乏 缺乏對(duì)生殖器功能的認(rèn)識(shí)、缺乏術(shù)前配合的有關(guān)知識(shí),與知識(shí)來源有關(guān)。
3.抉擇沖突 與手術(shù)方式、范圍的決定困難有關(guān)。
[護(hù)理措施]
1.心理護(hù)理
(1)建立良好護(hù)患關(guān)系 主動(dòng)與病人進(jìn)行交流,用淺顯易懂的語(yǔ)言進(jìn)行溝通,取得其配合。
(2)讓病人了解手術(shù)的必要性、術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容及各項(xiàng)準(zhǔn)備工作所需的時(shí)間,必做的檢查程序等。
2.提供相關(guān)疾病知識(shí)
3.指導(dǎo)病人術(shù)前訓(xùn)練
如作胸式呼吸和有效咳痰,在床上練習(xí)使用便器等。
[護(hù)理措施]
4.術(shù)前一般準(zhǔn)備
(1)指導(dǎo)病人飲食:
高蛋白、高熱量、高維生素易消化的食物 .
術(shù)前一日進(jìn)軟飲食,于術(shù)前8小時(shí)禁食、術(shù)前4小時(shí)嚴(yán)格禁飲。
涉及腸道的手術(shù)則應(yīng)在術(shù)前三日進(jìn)少渣半流汁飲食。
[護(hù)理措施]
(2)術(shù)前各項(xiàng)檢查
(3) 討論術(shù)后可能出現(xiàn)的護(hù)理問題:如疼痛、排尿方式的改變、腹脹等,讓病人有一定的心理準(zhǔn)備。
(4) 簽手術(shù)同意書
(5) 生命體征的觀察
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