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    婦產(chǎn)科常用診療手術(shù)及護(hù)理操作技術(shù)  內(nèi)容預(yù)覽：

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    婦產(chǎn)科常用診療手術(shù)及護(hù)理操作技術(shù)  內(nèi)容介紹：

    會陰的擦洗/沖洗

    目的：保持會陰及**部清潔，促進(jìn)病人舒適和會陰傷口愈合，防止生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的逆行感染。常用于臥床病人，婦產(chǎn)科術(shù)后、產(chǎn)后、會陰有傷口、產(chǎn)后一周內(nèi)或有留置導(dǎo)尿管者。

    用物準(zhǔn)備：一次性墊子或橡膠單、治療巾、彎盤。止血鉗2把。沖洗壺、沖洗溶液（1:500碘伏溶液，1:5000高錳酸鉀或呋喃西林溶液，0.1%的新潔爾滅，水溫40℃左右）、棉球、11便盆等。

    操作方法：

    注意事項：

    **灌洗

    目的：減少**分泌物，有利于局部炎癥吸收。常用于子宮頸炎、**炎的局部治療；經(jīng)腹全子宮切除術(shù)或**手術(shù)的術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。

    用物準(zhǔn)備：：無菌灌洗筒、橡膠單、一次性手套、橡膠管1根（長130cm）、無菌治療碗、彎盤、**灌洗頭、調(diào)節(jié)夾、便盆、**窺器、卵圓鉗，消毒的大棉球及衛(wèi)生巾、水溫計。常用灌洗液：2%-4%碳酸氫鈉，1:5000高錳酸鉀，4%硼酸，0.5%醋酸，1%乳酸，生理鹽水， 0.2%苯扎溴銨，0.2‰聚維酮碘。一次灌洗量為500-1000ml,水溫41- 43℃。

    操作方法：見視頻

    事項注意

    未婚婦女可用導(dǎo)尿管沖洗，不能使用**窺器：月經(jīng)期及產(chǎn)后42天內(nèi)及**出血者禁止灌洗。

    灌洗液溫度不能過低或過高，以41-43℃為宜。溫度過低病人不舒適，溫度過高則可造成燙傷。

    灌洗桶距床面不得超過70cm,以免壓力過大、水流過速，使灌洗液或污物進(jìn)入子宮腔，或灌洗液流出過快，與局部作用的時間過短，穹窿部及**壁的某些皺襞處未能洗凈。

    沖洗過程中動作要輕柔，灌洗頭的彎頭應(yīng)向上，避免**后穹窿引起不適或損傷**壁及宮頸組織。

    對宮頸癌活動性出血、月經(jīng)期、人工流產(chǎn)術(shù)后及不規(guī)則**流血者不宜做**灌洗術(shù)，以防引起逆行感染。

    產(chǎn)后10天后或某些婦產(chǎn)科手術(shù)兩周后的病人，若合并**分泌物混濁、有臭味、**傷口愈合不良、粘膜感染壞死等，可以行低位**灌洗，灌洗桶的高度一般不超過床面30cm,避免污物進(jìn)入宮腔或損傷**殘斷傷口。

    **及宮頸上藥

    目的：用于治療**炎、宮頸炎或手術(shù)后**殘端的炎癥。此治療一般在婦科門診進(jìn)行，或教會病人或其家屬在家自行上藥。

    用物準(zhǔn)備：**灌洗用品，**窺器、長鑷子、消毒長棉簽、帶線大棉球，一次性手套、藥品。

    操作方法：

    注意事項：

    1、月經(jīng)期及**出血不宜采用**給藥。

    2.對于腐蝕性藥物，只涂于病灶局部，不得涂于病灶以外的正常宮頸、**組織，也不可噴灑，以免造成不必要的損傷。

    3.非腐蝕性藥物，盡量均勻涂布**四壁。

    4.**栓劑最好晚上睡前或休息時上藥，以免起床后脫落，影響療效。

    5.用藥期間禁止性生活，保持**清潔。

    6.未婚病人用藥，不要使用窺陰器，可用棉簽涂擦，棉花務(wù)必捻緊，以防脫落遺留于**內(nèi)難以取出。

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