慢性蕁麻疹中醫(yī)稱為癮疹,是皮膚科常見病、多發(fā)病之一。以突然發(fā)作、皮膚出現(xiàn)鮮紅色或蒼白色風(fēng)團、癢而不痛、時隱時現(xiàn)、消退后不留痕跡為特征。本病多發(fā)生于春秋兩季,病史長短不一易反復(fù)發(fā)生,病程在一個月內(nèi)的叫急性蕁麻疹,一般病程在3個月以上者稱為慢性蕁麻疹。達到慢性蕁麻疹的時候,一般很難治愈。反反復(fù)復(fù),耗氣傷陰,最后往往發(fā)展成氣血陰陽的整體不平衡。
蕁現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng),通常在2~24小時內(nèi)消退,它的病因蕁麻疹的病因非常復(fù)雜,約3/4的患者找不到原因,特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有:食物及食物添加劑;吸入物;感染;藥物;物理因素如機械**、冷熱、日光等;昆蟲叮咬;精神因素和內(nèi)分泌改變;遺傳因素?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,蕁麻疹血變應(yīng)原陽性率很高,胃部幽門螺桿菌感染與蕁麻疹發(fā)病關(guān)系密切。蕁麻疹患者細胞免疫功能顯著抑制,尤其是急性蕁麻疹患者。蕁麻疹與個體的免疫功能關(guān)系密切。而中醫(yī)認為先天稟賦不足,衛(wèi)外不固,風(fēng)邪乘虛侵襲所致:或表虛不周,風(fēng)寒、風(fēng)致使營衛(wèi)失調(diào)而發(fā):或飲食不節(jié),過食辛辣肥厚,或腸道寄生蟲,使腸內(nèi)不得疏泄,外不得透達,郁于皮毛腠理之間而發(fā)。此處,情志內(nèi)傷、足,血虛生風(fēng)生燥,阻于肌膚也可發(fā)生。對食物、生物制品、腸道寄生蟲過敏也是此病的病因。
關(guān)于蕁麻疹的治療,西醫(yī)常采用藥物治療,一般包括抗組胺類藥、抑制肥大細胞脫顆粒作用,減少組胺釋放的藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。而中醫(yī)治療疾病往往根據(jù)辯證來潛方用藥,一般蕁麻疹的初期常常因為外感、風(fēng)熱的原因,患者常常是因為飲酒后,或者著涼受風(fēng)后,腠理不固,風(fēng)邪易襲,夏日飲酒后,脾虛不蘊,濕邪困脾。而隨著病情的遷移發(fā)展,患者的病情反復(fù)發(fā)作,往往最后都形成血虛風(fēng)燥的類型。癥候:反復(fù)發(fā)作,遷延日久,午后或夜間加劇,伴心煩易怒,手足心熱,所以每當(dāng)患者反反復(fù)復(fù)發(fā)作的時候,第一考慮是治風(fēng),而中醫(yī)常常講治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅。所以在治風(fēng)的基礎(chǔ)上常常要養(yǎng)血固本。臨床遇到的一個血虛風(fēng)燥的患者:
患者男28歲大學(xué)生,聚會的時候,連續(xù)飲了8杯白酒,此后一周后,全身出現(xiàn)鮮紅色的癮疹,瘙癢難忍,此后患者白天正常,夜間自11時開始全身瘙癢,到中醫(yī)院就診后辯證為胃腸濕熱型蕁麻疹,給予防風(fēng)通圣散加減,同時口服西替利嗪,維生素C,碳酸鈣治療。患者斷斷續(xù)續(xù)治療,病情反反復(fù)復(fù),后期以口服氯雷他定片維持。又來我科就診:患者平日白天不出癮疹,以夜間10點以后出現(xiàn),特別是凌晨3點癢醒,不能正常入眠。從中醫(yī)理論理解是人體氣血走行到肺經(jīng)是3點,肺主皮毛。觀其舌象,舌紅少苔,舌尖偏紅,脈沉細。治以養(yǎng)血祛風(fēng),潤燥止癢,當(dāng)歸飲子合過敏煎加減治療:五味子15g,烏梅12g,銀柴胡、防風(fēng)各10g,甘草6g,當(dāng)歸川芎各30克生地黃(洗)白蒺藜(炒,去尖)防風(fēng)荊芥各30克何首烏黃耆(去蘆)甘草(炙)各15克,口服10付,患者口服5付后,夜間癢醒癥狀消失,后在此基礎(chǔ)上加附子10g肉桂5g白芍30g再服10付,患者癥狀基本好轉(zhuǎn),前后口服40付,患者無在反復(fù)出現(xiàn)。
作為一名從醫(yī)多年的泌尿科醫(yī)生,我見過形形色色的膀胱過度活動癥(OAB)患者...[詳細]
術(shù)后并發(fā)癥在外科手術(shù)中的高發(fā)生率,使得其預(yù)防與處理成為外科醫(yī)生必須關(guān)注的核...[詳細]
意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved