張某,男,47歲。陰囊潮濕反復(fù)數(shù)年,春夏較重,秋冬較輕,內(nèi)褲每日一換,但陰囊潮濕依舊,食納不佳,體胖腹大,平素喜飲酒,舌體胖大,苔黃白,舌根膩,脈滑。中醫(yī)辨證:濕熱下注。處方:萆薢20克,黃柏15克,蒼術(shù)15克,石菖蒲15克,茯苓15克,川牛膝10克,薏苡仁25克,丹參20克,龍膽草15克,蛇床子10克,澤瀉15克。5劑,每日1劑,水煎分2次,早晚服。
二診,藥后陰囊潮濕減輕,食納增,以上方加減治療半月,陰囊潮濕基本控制,改用香砂六君子湯善后。
按:本例陰囊潮濕屬于濕熱內(nèi)盛,下注外陰之證。病人平素喜醇酒厚味,濕熱內(nèi)生。方選《醫(yī)學(xué)心悟》程氏萆薢分清飲合四妙散加減治療。將本方用于治療陰囊潮濕是源于已故黑龍江省名中醫(yī)李惠民教授的個人經(jīng)驗(yàn)。李惠民教授認(rèn)為程氏萆薢分清飲雖是治白濁之方,但濕濁同源,無本質(zhì)區(qū)別,而且病位基本相同,對濕熱下注的陰囊潮濕用本方加減每獲良效。本案又在程氏萆薢分清飲基礎(chǔ)上加四妙散則祛濕之力倍增,故而獲效。
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