《肝門部膽管癌診斷和治療指南(2013版)》內(nèi)容預(yù)覽
肝門部膽管癌是指累及肝總管、左右肝管及其匯合部的膽管黏膜上皮癌,亦稱高位膽管癌、近端膽管癌或Klatskin腫瘤。肝門部膽管癌的發(fā)病率呈逐年增高的趨勢(shì),尸檢資料顯示膽管癌的發(fā)病率約為0.01%--0.20%,肝門部膽管癌占其中的40%--60%.肝門部膽管癌被認(rèn)為是肝膽外科一領(lǐng)域最具挑戰(zhàn)性的難題之一,由于缺乏符合我國(guó)國(guó)情的臨床實(shí)踐指南,在肝門部膽管癌病情評(píng)估、治療決策、手術(shù)方式及非手術(shù)治療等方面普遍存在不規(guī)范問(wèn)題,這一復(fù)雜難治疾病的總體治療效果很不滿意。為此,中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)膽道外科學(xué)組和解放軍全軍肝膽外科專業(yè)委員會(huì)組織國(guó)內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域的專家,基于循證氏學(xué)的原則,通過(guò)深入學(xué)術(shù)研討和論證制定了本指南,旨在為我國(guó)肝門部膽管癌的規(guī)范化治療提供指導(dǎo)意見(jiàn)。
本指南中,證據(jù)的質(zhì)量等級(jí)由高到低分為Ⅰ--Ⅵ級(jí)6個(gè)層次,診斷和治療建議的推薦等級(jí)也相應(yīng)分為A、B、C1、C2、D級(jí)。
研究表明,機(jī)體在創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激后出現(xiàn)的以分解代謝占優(yōu)勢(shì)的高代謝狀態(tài)的主要...[詳細(xì)]
機(jī)體在遭受感染、創(chuàng)傷、大出血、大手術(shù)等打擊后將發(fā)生以高代謝狀態(tài)為特征的應(yīng)激...[詳細(xì)]
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