據(jù)國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示,2022年全國醫(yī)療機構(gòu)有43.5%虧損,虧損額超過10000億。
一萬億折合到365天,平均一天虧損將近30億。這樣的數(shù)據(jù),若不是官方公布的,誰又敢相信?
坊間流傳這樣一句話:我上醫(yī)院看病,醫(yī)院只想賺我錢!
眾所周知,現(xiàn)在的醫(yī)院給人的直接印象是,小病當大病看,大病看不了!
一個普普通通的毛病,往往驗血、CT先來一套,無形中導致居民看病成本增加。
一邊是居民看不起病,一邊是醫(yī)療機構(gòu)巨額虧損,其中的腐敗問題引發(fā)社會關(guān)注。
在中央紀委國家監(jiān)委官微中,有80篇文章提到反腐問題,其中關(guān)于醫(yī)療反腐的不在少數(shù)——僅4月份前半個月,已經(jīng)發(fā)布了2篇關(guān)于醫(yī)療腐敗的內(nèi)容,醫(yī)院院長、醫(yī)藥國企腐敗一一曝光。
從接連發(fā)布的三篇文章來看,醫(yī)院院長、書記等利用自身職位為他人在醫(yī)療設備、醫(yī)用耗材、藥品采購及結(jié)算過程中提供便利,幫助醫(yī)藥公司或者個人謀取利益,腐敗隨之發(fā)生。
例如,江西省九江市都昌縣衛(wèi)健委原黨委書記、主任桑某,用其自身的話來說,任職醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“一把手”的10年,就是“用權(quán)任性”的10年。
審查調(diào)查顯示,2012年至2022年,桑某累計非法占有國家資金106萬余元,并利用職務便利在醫(yī)療設備采購、人事調(diào)整、工作調(diào)動、工程項目、行政審批等方面為他人謀取利益,單獨或伙同他人非法收受財物共計377萬余元。
恭城瑤族自治縣人民醫(yī)院原副院長李某某違紀違法,其縣紀檢委從相關(guān)醫(yī)藥公司業(yè)務員“送藥品”及醫(yī)藥耗材“收回扣”等細枝末節(jié)循線深挖,發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥公司與本縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)3個職能部門17名黨員干部和公職人員存在利益輸送問題,涉案金額500多萬元。
據(jù)小編不完全統(tǒng)計,截至4月17日,今年已有至少68位醫(yī)院院長、書記被查。“關(guān)鍵少數(shù)”涉案較多,2023年前4個月被查院長的數(shù)量已經(jīng)達到上年度全年的90%。
從相關(guān)通報看,他們多涉及醫(yī)商勾結(jié)問題。比如插手工程建設、醫(yī)療設備采購項目招投標活動,在藥品采購、資金撥付等方面謀取利益并收受財物,數(shù)額特別巨大等等。
當然醫(yī)院的虧損,除了醫(yī)療貪腐引發(fā)關(guān)注之外,也有醫(yī)務人員表示:大部分的醫(yī)院都供養(yǎng)著臃腫的行政后勤人員,也是造成虧損的主要原因之一吧?
之前就有網(wǎng)友爆料,在他們醫(yī)院有200左右的編制,其中行政、采購、后勤、設備管理等非業(yè)務部門就占了130人左右的名額。這些占用名額的人不接觸臨床,不上夜班也不做手術(shù),每天準時上下班,聊聊天,按時休假,就能拿平均績效。
當然,除了上述提到的這兩點,也有同行表示:DRG/DIP模式的實施可能也會有一定的影響。
何處此言呢?
目前,隨著醫(yī)保支付改革深入,DRG/DIP模式已在全國推進。
在這個過程中,醫(yī)療從業(yè)者一方面要面臨在工作中如何學習和適應新的付費原理和機制;另一方面,醫(yī)保支付改革下,醫(yī)院和個人績效和收入也必然出現(xiàn)波動。
此前有報道稱,武漢某三甲醫(yī)院實施 DRG 以后,一名心外科醫(yī)生曾表示,他個人的收入減少了15%;而湖北另一家三甲醫(yī)院的心外科醫(yī)生也表示,他所在科室一年虧了500萬。
以上種種原因,導致了很多三級公立醫(yī)院處于入不敷出的狀態(tài)。
但不管是什么原因,部分醫(yī)院虧損都是無法改變的事實。要如何扭轉(zhuǎn)當前的局面,還需要不斷的進行相關(guān)醫(yī)療改革。
大家怎么看看待醫(yī)院虧損?歡迎留言討論
參考來源
https://mp.weixin.qq.com/s/EKXdXPFbsr-5ATVQTVmHSA
https://mp.weixin.qq.com/s/3mxq719RnTo1g_kqWqiPnQ
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