一40歲男性因外傷后硬膜外血腫相關(guān)的意識喪失被收住重癥監(jiān)護室,其血腫已被清除。術(shù)后因呼吸道感染和意識障礙而延遲了機械通氣設(shè)備的撤除。在入院后第4天, 患者的尿液呈現(xiàn)綠色( 附圖) 。在此之前,患者所應(yīng)用的藥物包括異丙酚、舒芬太尼和羥氨芐青霉素。停用異丙酚靜脈輸注后,尿液變色的情況在24 h內(nèi)消失。已知尿液變?yōu)榫G色是異丙酚的副作用之一,很可能是由于酚的綠色發(fā)光基團在肝內(nèi)結(jié)合,而后從尿液中排泄。其他可能導(dǎo)致綠色或藍(lán)色尿液的原因包括:哈特納普病,膽綠素,源于泌尿道假單胞菌感染的綠膿色素,攝入的物質(zhì)(包括西咪替丁、亞甲蘭、阿米替林、吲哚美辛和有色的食物)。異丙酚是一種常用的靜脈用麻醉劑,因此,人們應(yīng)了解這一良性、可逆但表現(xiàn)明顯的副作用,以避免患者和醫(yī)師出現(xiàn)不必要的擔(dān)憂,或者為此再進(jìn)行額外的檢查分析。
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