2012年歐洲房顫治療指南要點(diǎn)更新
基于最新研究證據(jù)，歐洲心臟學(xué)會(huì)（ESC）對2010年房顫治療指南進(jìn)行了要點(diǎn)更新，主要包括以下內(nèi)容：
1. 由于阿司匹林或阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷療效差且增加出血風(fēng)險(xiǎn)，故僅推薦用于拒絕接受口服抗凝藥物（OAC）治療的房顫患者；
2. 對于卒中低?；颊叩脑u估，CHA2DS2-VASc 評分方法較CHADS2評分更為準(zhǔn)確；
3. 年齡<65歲的孤立性房顫患者無需抗凝治療；
4. CHA2DS2-VASc評分為1分時(shí)可考慮OAC治療，CHA2DS2-VASc評分>1時(shí)推薦予以O(shè)AC 治療；
5. 達(dá)比加群、利伐沙班或阿哌沙班具有更佳的療效與安全性，且服用方便，在多數(shù)患者中可考慮替代華法林；
6. 對于輕微或無器質(zhì)性心臟病者，可靜脈應(yīng)用氟卡尼、普羅帕酮、伊布利特或 vernakalant進(jìn)行藥物轉(zhuǎn)復(fù)；
7. 陣發(fā)性或持續(xù)性房顫患者可使用決奈達(dá)隆進(jìn)行節(jié)律控制，但對于永久性房顫患者或中重度心衰患者禁用決奈達(dá)??；
8. 有癥狀的陣發(fā)性房顫經(jīng)藥物治療后復(fù)發(fā)者，推薦進(jìn)行導(dǎo)管射頻消融治療；
9. 陣發(fā)性房顫患者若更愿意接受導(dǎo)管射頻消融而非抗心律失常藥物治療時(shí)，可將導(dǎo)管消融作為一線治療；
10. 進(jìn)行導(dǎo)管消融的房顫患者，不應(yīng)中斷華法林治療。
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