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醫(yī)療是讓患者活的更長(zhǎng)久(4)

2010-11-02 14:17 閱讀:3943 來源:好醫(yī)生論壇 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 僅有25%~35%的患者能生存5年以上,65%以上的患者難以“捱過”3年~5年,癌癥的死亡率依然呈上升趨勢(shì),醫(yī)療應(yīng)該是使患者活的更長(zhǎng)久,以病人為中心

  筆者認(rèn)為:在多數(shù)情況下,特別是對(duì)中老年患者,要把其所患的癌癥視作一類慢性病。在治療目標(biāo)追求上,既考慮短期最佳療效,又追求長(zhǎng)期病情穩(wěn)定、生存質(zhì)量良好;在治療方法上,要講究合理、適度與綜合。因此,對(duì)多數(shù)患者要貫徹姑息治療和“維持治療”思路。這就是說,許多情況下“悠著點(diǎn)兒”往往效果更好,也更符合患者長(zhǎng)期的最大利益。這就是中醫(yī)學(xué)的“因人制宜”、“大毒治病,十去其六”、“食養(yǎng)盡之”等思想。筆者把這一思路叫做巧對(duì)策。
  巧對(duì)策的關(guān)鍵是要提高患者的生存質(zhì)量。在這一前提下,大家在選擇治療方案時(shí),應(yīng)該是在消滅癌癥與保護(hù)機(jī)體之間達(dá)成一個(gè)平衡,選擇一個(gè)既能最大限度地保護(hù)人體機(jī)能,避免創(chuàng)傷、毒副作用,同時(shí)又能對(duì)癌細(xì)胞產(chǎn)生抑制作用的治療方案。
  總之,科學(xué)、綜合、合理的治療原則,已使醫(yī)學(xué)家更關(guān)注提高患者的生存質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期,這體現(xiàn)了一個(gè)重大治療觀念的轉(zhuǎn)變。在選擇、制定癌癥治療方案時(shí),醫(yī)生、患者一定要注意綜合治療。而綜合治療并不是簡(jiǎn)單的疊加,是要講究如何取得“1+1大于2”的效果,即應(yīng)用中醫(yī)藥、手術(shù)、放療、化療等綜合治療,達(dá)到單獨(dú)一兩種治療方法所達(dá)不到的、提高患者生存期和提高生活質(zhì)量的目的。

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