突發(fā)！一名急診醫(yī)護被艾滋病血液感染的針頭刺傷
2021-07-02 08:32
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來源：愛愛醫(yī)
作者：愛愛醫(yī)小編
責任編輯：愛愛醫(yī)小編
[導讀] 急診醫(yī)護群體的最大職業(yè)危害是什么？
誰也不愿意去揭開自己未曾愈合的傷口，反反復復讓自己身心疲憊。可是在急診搶救室這個崗位上，摸爬滾打17年，"針刺傷"已經成為急診醫(yī)護群體的最大職業(yè)危害，為了兄弟姐妹們不再發(fā)生如我這樣滴血的教訓，我鼓起勇氣，盤點這次臨床操作行為中針刺傷…上午，獨自在復蘇室里守護著這位大家都躲離遠遠的“HIV”患者時，無意中看到一篇“針刺傷”的征文通知，心潮跌宕起伏…思緒再一次把我?guī)Щ亓?013年那個痛苦煎熬的日子。當時醫(yī)生正搶救一位危重患者（第二天才知道是艾滋病患者），醫(yī)生進行深靜脈置管穿刺不成功，用扎了患者帶血的針頭進行第二次穿刺，我正好配合醫(yī)生給患者進行皮膚消毒，最終這枚長長的針頭深深地誤傷了我那正為患者消毒皮膚伸出的手，立刻血流不止。患者正好需要緊急搶救，我們并不知道患者早就是在疾控中心備案的艾滋病人，手被深深扎傷以后，跟往常一樣，簡簡單單在水龍頭下沖洗了一下，又簡簡單單消了一下毒，戴上手套，繼續(xù)對患者進行搶救。患者血氧飽和度總是50%左右，我沒顧及那么多，迅速配合醫(yī)生給患者進行氣管插管，上呼吸機治療，等我們完成一系列搶救程序，家屬早不見蹤影。后來通過對患者進一步檢查，發(fā)現他有吸毒史，這時候才當頭一棒！趕緊脫下手套，重新沖洗被扎得很深的傷口，此時，復蘇室又推進新的搶救病人，我立刻換了一副新手套，又繼續(xù)投入戰(zhàn)斗。當醫(yī)生第二天被告知，患者是HIV病人時，我還滿不在乎地說，上次打預防梅毒的長效青霉素，現在兩邊屁股還是痛的，是不是又要打針??？醫(yī)生提醒我，這跟你上次被梅毒患者污染的針扎傷可不一樣，這次扎傷的是艾滋病人，而且是扎到他血管的針退出后扎傷的你，你要趕緊聯系感控科，看看有什么預防措施。平時大大咧咧習慣了的我，才意識到問題的嚴重程度。之后，就是一年多讓我心碎滴血的傷痛日子，幾乎每天都在驚慌失措、恐懼害怕中度日如年。特別是三甲評審的時候，醫(yī)院把我被艾滋病針刺傷的事情寫在三甲感控材料中，全院通報時，隱瞞家人大半年的事情，變成了人人皆知的警示教育材料。同在醫(yī)院工作的先生知道后非常生氣，責備我隱瞞他。我因吃防治艾滋病藥，加上心理頂著巨大的壓力，突然爆肥了20多斤。這一系列原因，一度讓和諧的家庭亮起了紅燈，當時自己非常迷茫，天天晚上躲進被窩里以淚洗面，但白天卻若無其事地繼續(xù)上班。通過近五年的連續(xù)監(jiān)測，自己身體各項指標正常，急診科也因為我被艾滋病感染針頭扎傷的事件，給所有員工增加了每年一度的高危體檢項目，而我自己更是三個月幾乎去體檢自查一次。今天護理HIV病人的時候，我還是決定寫下這段痛苦煎熬的經歷。希望通過自己積極向上的努力，通過騎行、徒步、表演，積極宣傳急診科普文章，積極參加志愿者活動，積極參與防范針刺傷的宣傳，通過每天閱讀學習，每天堅持寫下臨床工作中的感悟，重新找回昔日的自信，成就一個簡單快樂的自己。從2013年我發(fā)生艾滋病針刺傷以后，自己在臨床操作、個人行為上發(fā)生了很大的質變，經常給一起趕來搶救的醫(yī)護人員默默遞上手套，同時時刻謹記：4.禁止直接傳遞銳器，手術中銳器用彎盤或托盤傳遞，盡量減少搬動；6.禁止消毒液浸泡針頭，及時將使用后的針頭等銳器丟棄到銳器收集容器內；這五年來，我一直都在現身說法，積極推動和開展防針刺傷活動，提醒年輕醫(yī)生防范銳器傷害。當外科醫(yī)生做完清創(chuàng)，沒時間收拾術后器械時，我也會默默的將其收拾好分類處理。五年循序漸進的努力，醫(yī)院出臺了防范針刺傷制度、高危科室不斷監(jiān)測等一系列舉措，大大降低了急診科針刺傷的發(fā)生率，保護了更多的一線醫(yī)務人員。或許，在這個意義上來說，我當初所遭受的罪是值得的！迄今為止，我還堅守在醫(yī)院急救創(chuàng)傷中心的前沿陣地，依然從容地接診、搶救著各類危重患者。有著20年急救工作的經驗的我，現在有如下的這些感悟，想送給所有奮戰(zhàn)在一線的同仁們：預防針刺傷，從點滴做起！急診患者來得突然，往往剛為患者進行緊急靜脈穿刺，患者極有可能便立馬出現突發(fā)情況（例如昏迷抽搐），面對患者突如其來的病情變化，我們根本來不及認真處置銳器?？梢詫⒓抑泻⒆觽冇眠^的水晶橡皮泥，吃剩下的果凍殼廢物利用，組合成一個臨時用來放置用過的針頭的小盒子，待妥善搶救完病人后，再來仔細收拾治療盤。在日常生活中，也需要進行“垃圾分類處置”！即使是先生用過的剃須刀片，孩子使用過的裁紙刀片等銳器廢品，都不要隨手丟棄，需要丟棄的刀片等銳器廢品應該在上面注明里面有刀片的醒目標志，以便防范環(huán)衛(wèi)工人被銳器傷害。針刺傷（銳器傷害）的預防，希望做到人人參與，人人預防，共同營造安全和諧環(huán)境！一是想要告訴大家，通過自己積極向上的努力，通過騎行、徒步、表演，通過閱讀，每天堅持寫下臨床工作中的感悟，還是會重新找回昔日的自信，成就一個簡單快樂的自己。二是希望通過勇敢說出自己急診被艾滋病針刺傷背后的辛酸故事，告誡更多的臨床一線醫(yī)護人員，遠離針刺傷，遠離醫(yī)源性感染，保護好自己才能讓我們的家庭幸福美滿。
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