文獻(xiàn)點評—ROSA 輔助與傳統(tǒng)幕下開顱術(shù)治療小腦出血的
2018-12-02 14:20
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來源:愛愛醫(yī)
作者:齊學(xué)帆
責(zé)任編輯:點滴管
[導(dǎo)讀] 體格檢查是臨床醫(yī)生的基本功,但由于診斷時間緊迫,尤其是在門診診療活動中,病人數(shù)量多,門診工作量大,單個病人相對診療時間短,對于新手而言,要在短時間內(nèi)完成必要地檢查,實屬不易,這就要求醫(yī)生熟練掌握相應(yīng)的臨床查體方法,
ROSA(RobotofStereotacticAssistant,ROSA)是立體定向手術(shù)機器人。機器人立體定向手術(shù)具有微創(chuàng)、安全、可靠等特點,能迅速、精確地定位顱內(nèi)病變的部位、大小、體積、形狀、與周圍腦組織關(guān)系。能迅速、精確的尋找最佳手術(shù)路徑,能迅速的對顱內(nèi)病灶進(jìn)行精確地毀損、調(diào)控、修復(fù)。
該項研究是對比立體定向手術(shù)機器人輔助血腫清除與幕下開顱術(shù)治療小腦出血的手術(shù)療效比較。該項研究為回顧性研究,幕下開顱組22例,ROSA輔助組21例。比較手術(shù)時間、術(shù)后拔管時間、顱內(nèi)感染情況及術(shù)后再出血情況比較。
作者對兩組病人在年齡、GCS、血腫體積、性別比例方面進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)的比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),兩組具有可比性。
作者通過比較發(fā)現(xiàn)ROSA輔助血腫清除治療小腦出血在手術(shù)時間和術(shù)后拔管時間,均優(yōu)于幕下開顱術(shù)治療小腦出血。本文研究的主要目的是探討手術(shù)治療效果,如果只是手術(shù)時間短的話不能完全代表治療效果。治療效果主要是通過比較病人的癥狀改善情況,血腫清除情況及預(yù)后情況。如果只是手術(shù)時間短的話,那保守治療手術(shù)時間更短。
作者通過分析得出有效減少手術(shù)時間、再出血率、感染率及術(shù)后拔管時間,減輕病人負(fù)擔(dān)。但是通過該項研究只能說明ROSA輔助血腫清除治療小腦出血在手術(shù)時間及術(shù)后拔管時間短,在再出血率以及感染率方面并不具備優(yōu)勢。
該項研究還存在一些不足之處,還應(yīng)該增加患者術(shù)后GCS評分、KPS評分、GOS預(yù)后評分、血腫清除率等情況,綜合體現(xiàn)ROSA輔助治療的優(yōu)越性。另外本項研究為臨床研究,應(yīng)該將患者的詳細(xì)臨床資料進(jìn)行列表敘述。
文獻(xiàn):ROSA 輔助與傳統(tǒng)幕下開顱術(shù)治療小腦出血的。文獻(xiàn)作者:許 峰, 陶英群, 孫 霄。發(fā)表期刊:中國微侵襲神經(jīng)外科雜志 2017 年 02 月 20 日 第 22 卷 第 2 期 : 57-59。
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