6月28日,第二屆合理用藥大會(huì)在京舉行,會(huì)議主題為“腫瘤診療規(guī)范下的合理用藥”。與會(huì)專家提出,抗腫瘤藥物的超說明書范圍使用情況在臨床普遍存在,建議**職能部門、企業(yè)、醫(yī)院管理者、行業(yè)學(xué)會(huì)、醫(yī)生、患者等利益相關(guān)方協(xié)調(diào)處理,讓超說明書用藥有據(jù)可依。
據(jù)介紹,超說明書用藥是一個(gè)全球性問題。有數(shù)據(jù)顯示,在普通成人用藥中,超說明書用藥現(xiàn)象占7.5%~40%。常見超說明書用藥類別包括抗腫瘤藥物、抗感染藥物以及抗精神病藥物。
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心高級評審員陳曉媛博士分析,導(dǎo)致抗腫瘤藥物超說明書使用的原因涉及多個(gè)方面,包括多數(shù)腫瘤疾病尚缺乏標(biāo)準(zhǔn)的治療方法或可供選擇的優(yōu)勢治療方法,而患者又愿意承擔(dān)更大風(fēng)險(xiǎn)嘗試新方法;腫瘤藥物上市后臨床實(shí)踐進(jìn)展迅速,致使臨床實(shí)踐與說明書內(nèi)容脫節(jié);由于歷史原因?qū)е抡f明書自身存在缺陷,同一品種、不同廠家說明書不統(tǒng)一等。
與會(huì)專家坦言,為滿足患者臨床用藥需求,同時(shí)降低醫(yī)務(wù)人員所要承擔(dān)的超說明書用藥風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)首先完善和規(guī)范說明書審批,確保其科學(xué)性、準(zhǔn)確性和全面性。制定有效的合理用藥規(guī)范和指南,提供說明書外的醫(yī)療決策依據(jù),區(qū)分合理和不合理的用藥行為,提供醫(yī)保報(bào)銷決策參考等。鼓勵(lì)企業(yè)開展臨床研究,及時(shí)更新說明書,例如可嘗試對新增適應(yīng)癥的藥品給予專利保護(hù)和市場獨(dú)占期,使藥品超說明書使用和推廣的違法成本提高等。此次會(huì)議由衛(wèi)計(jì)委合理用藥專家委員會(huì)主辦。
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