【PPT】如何閱讀神經(jīng)系統(tǒng)DSA片 - 醫(yī)學資源下載
2013-07-01 10:15
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[導讀] 【PPT】如何閱讀神經(jīng)系統(tǒng)DSA片 - 醫(yī)學資源下載 資源作者:ajj988 資源分類:醫(yī)學 - 基礎醫(yī)學 資源屬性:PPT 資源售價:1 愛醫(yī)幣 資源大?。?2.45M 關注入數(shù):647 人次 評論
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醫(yī)學 -
基礎醫(yī)學 資源屬性:
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上傳日期:2011-09-05 16:02:39
如何閱讀神經(jīng)系統(tǒng)DSA片.ppt
如何閱讀腦血管DSA片
上海華山醫(yī)院 神經(jīng)外科
冷冰
(2003年6月)
腦血管DSA片的產(chǎn)生
血管造影術(shù)
——選擇性、封閉式、流動性、全腦血管
DSA機器
——多角度、數(shù)字化、Rotation
攝片要求
——全時項、多角度、三維和Flythrough
腦血管DSA片的內(nèi)容
哪支血管?
頸內(nèi)動脈?頸外動脈?椎動脈?
什么時項?
動脈期?毛細血管期?靜脈期?靜脈竇期?
早顯:血管時項的提前出現(xiàn)。
異常結(jié)構(gòu)?
正常腦血管DSA表現(xiàn)
腦血管DSA應包括
雙側(cè)頸內(nèi)動脈
雙側(cè)頸外動脈
雙側(cè)椎動脈
角度至少為選擇性、正側(cè)位造影
正常頸內(nèi)動脈DSA表現(xiàn)(右側(cè))
正常頸內(nèi)動脈DSA表現(xiàn)(左側(cè))
正常頸外動脈DSA表現(xiàn)
正常椎動脈DSA表現(xiàn)(左側(cè))
正常椎動脈DSA表現(xiàn)(右側(cè))
腦血管DSA的時項
動脈期:動脈供血干
動脈早期、動脈中期、動脈晚期
毛細血管期:腦組織供血灌注情況
早、中、晚期
靜脈期:血液的回流
初期、晚期
4. 靜脈竇期:腦血管的特殊結(jié)構(gòu)
腦血管DSA時項(動脈期)
腦血管DSA時項(毛細血管期)
腦血管DSA時項(靜脈期)
腦血管DSA時項(靜脈竇期)
腦血管DSA片閱讀方法和要求
動態(tài)閱片法則(血流動力學法則):
DSA片 靜中有動 動中有靜
多角度閱片法則:
一個角度的異常結(jié)構(gòu),在另一個角度看可能是正常結(jié)構(gòu)。
動態(tài)閱片法則(血流動力學法則)
多角度閱片法則(排除)
多角度閱片法則(確認)
1。動脈瘤的DSA辯識
病史
CT、MRI
DSA要點:
多角度確認——二個角度或以上
動脈瘤滯留確認——限于窄頸、大的動脈瘤
形態(tài)確認(因為臨床上囊性動脈瘤居多)
位置確認——多見于(1) 前交通動脈
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