根據(jù)流行病學(xué)數(shù)據(jù)表明,我國(guó)每年新發(fā)缺血性輕微腦血管疾病患者約為300萬(wàn)例,因?yàn)榕R床癥狀表現(xiàn)輕微,容易被患者、家屬和醫(yī)生忽視,甚至醫(yī)生發(fā)現(xiàn)后也只是 讓患者服用阿司匹林進(jìn)行控制。到底此階段需要什么樣的治療方案最有效、究竟能夠預(yù)防多大程度的腦卒中的發(fā)生等問(wèn)題都沒(méi)有解決。國(guó)際腦血管病指南也沒(méi)有明確 的指導(dǎo)意見(jiàn)。
中國(guó)科學(xué)家首次證明了氯吡格雷合并阿司匹林治療腦卒中的方法安全可行,應(yīng)用這項(xiàng)治療方案可以使致殘、致死的嚴(yán)重腦血管病的幾率減少32%.日前,國(guó)際醫(yī)學(xué) 界頂級(jí)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)》發(fā)表了關(guān)于這項(xiàng)研究成果的論文,這是迄今我國(guó)腦血管病領(lǐng)域第一篇在此雜志上發(fā)表的大型臨床試驗(yàn)研究論著。
缺血性輕微腦血管疾病患者90天復(fù)發(fā)率高達(dá)10%-20%,如果缺血性輕微腦血管疾病患者發(fā)病早期聯(lián)合運(yùn)用氯吡格雷和阿司匹林治療,可每年至少減少10萬(wàn)例再發(fā)卒中。以每例卒中病人直接住院醫(yī)療費(fèi)用約2.5萬(wàn)元計(jì)算,可使我國(guó)每年節(jié)省直接住院醫(yī)療費(fèi)用約25億元。
本次研究由首都十大疾病腦血管病領(lǐng)域領(lǐng)銜專家、首都醫(yī)科大學(xué)北京天壇醫(yī)院王擁軍教授擔(dān)任牽頭人,來(lái)自全國(guó)17個(gè)省市的114家醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷時(shí)5年合作,進(jìn)行了全球最大的多中心、隨機(jī)、雙盲、雙模擬、平行對(duì)照小卒中和短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)臨床研究。針對(duì)該問(wèn)題進(jìn)行了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯糠桨冈O(shè)計(jì)并啟動(dòng)實(shí)施。目前,研究結(jié)果證明,此階段患者服用阿司匹林和氯吡格雷兩種藥物優(yōu)于阿斯匹林單獨(dú)治療。
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