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近日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開展全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動（2023-2025 年）的通知》（下面簡稱《通知》），明確提到要夯實醫(yī)療質(zhì)量安全領(lǐng)域的薄弱環(huán)節(jié)，完善落實一些制度要求。而在這些需要完善落實的制度中，關(guān)于醫(yī)生職稱晉升再次被提及。

《通知》中提到，要完善“以質(zhì)為先”的績效管理制度。要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)療質(zhì)量管理情況作為績效管理的重要依據(jù)，探索建立以醫(yī)療質(zhì)量安全為導(dǎo)向的績效分配機(jī)制。

將科室醫(yī)療質(zhì)量管理情況作為科室負(fù)責(zé)人綜合目標(biāo)考核以及聘任、晉升、評先評優(yōu)的重要指標(biāo)；將科室和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量管理情況作為醫(yī)師定期考核、晉升的重要依據(jù)。

如何提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升全診療流程的質(zhì)量安全？《通知》圍繞日常診療行為、患者評估、查房、合理用藥、檢驗檢查等方面提出了具體要求。

一：嚴(yán)格規(guī)范日常診療行為

醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和臨床路徑等有關(guān)要求開展診療工作，嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，掌握各類檢查、治療的適應(yīng)證，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。

二：全面加強(qiáng)患者評估

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在住院當(dāng)日、圍手術(shù)（治療）期、出院前等關(guān)鍵時間節(jié)點強(qiáng)化患者評估，規(guī)范評估流程、掌握評估策略、使用評估工具，提高評估的科學(xué)性、準(zhǔn)確性；密切監(jiān)測患者病情變化及心理狀態(tài)，并及時進(jìn)行再評估，根據(jù)評估情況科學(xué)調(diào)整診療方案，保障診療措施的及時性、規(guī)范性。

三：提升三級查房質(zhì)量

嚴(yán)格落實三級查房制度，保障臨床科室對患者的查房頻次、形式和內(nèi)容符合規(guī)定；倡導(dǎo)醫(yī)療、護(hù)理、藥事聯(lián)合查房，倡導(dǎo)中西醫(yī)聯(lián)合查房，及時掌握患者病情變化，針對性調(diào)整診療方案。對四級手術(shù)患者和疑難危重患者要進(jìn)行重點查房，推行多學(xué)科聯(lián)合查房。

四：提升合理用藥水平

規(guī)范醫(yī)師處方行為，按照安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜的合理用藥原則開具處方。推行臨床藥師制，發(fā)揮藥師在處方審核、處方點評、藥學(xué)監(jiān)護(hù)等合理用藥管理方面的作用。強(qiáng)化合理用藥教育與培訓(xùn)，對不合理用藥行為及時采取干預(yù)措施。在兒科等重點科室配備駐科藥師，參與藥物治療管理。

五：提高檢查檢驗質(zhì)量

建立健全覆蓋檢查、檢驗全過程的質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)室內(nèi)質(zhì)量控制，重點關(guān)注即時檢驗（POCT）質(zhì)量管理，配合做好室間質(zhì)量評價工作，充分發(fā)揮質(zhì)量管理對于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)的重要作用。進(jìn)一步優(yōu)化危急值項目管理目錄和識別機(jī)制，強(qiáng)化危急值報告的及時性、準(zhǔn)確性。

六：加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理

以提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量和完整性、及時性為核心任務(wù)，加強(qiáng)編碼管理和病歷質(zhì)量培訓(xùn)，規(guī)范病歷書寫。以首次病程、上級醫(yī)師查房、手術(shù)記錄、階段小結(jié)、出院小結(jié)等反映診療計劃和關(guān)鍵過程的病歷內(nèi)容為重點強(qiáng)化管理，提升醫(yī)療質(zhì)量安全意識和水平。推行門（急）診結(jié)構(gòu)化病歷，提高門（急）診病歷記錄規(guī)范性和完整性，提高門（急）診電子病歷使用比例。

七：加強(qiáng)會診管理

進(jìn)一步完善會診制度，明確各類會診的具體流程，加強(qiáng)會診人員資質(zhì)管理，統(tǒng)一會診單格式及填寫規(guī)范，規(guī)范會診行為，追蹤會診意見執(zhí)行情況和執(zhí)行效果。同時，加強(qiáng)中醫(yī)、營養(yǎng)、康復(fù)、精神、檢驗、病理、影像、藥學(xué)等科室的多學(xué)科會診參與度，充分發(fā)揮營養(yǎng)和康復(fù)治療對提升治療效果的積極作用。

八：提高急難危重救治效果

醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化綠色通道管理，做好急難危重患者分類，完善搶救資源配置與緊急調(diào)配機(jī)制，保障各單元搶救設(shè)備和藥品可用，確保急危重患者優(yōu)先救治，加強(qiáng)危急值處置管理，提高危急值處置的及時性、規(guī)范性。進(jìn)一步落實急危重患者搶救制度和疑難病例討論制度，提高重癥患者救治技術(shù)能力。

九：強(qiáng)化患者安全管理

醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員患者安全意識和對醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件的識別能力，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件的主動報告，定期對患者醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件發(fā)生情況進(jìn)行分析，查找存在的共性問題和薄弱環(huán)節(jié)，開展系統(tǒng)性改進(jìn)工作。

十：提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理

醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，落實護(hù)理核心制度，做實責(zé)任制整體護(hù)理，夯實基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)擴(kuò)面提質(zhì)。完善護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測與反饋，基于循證基礎(chǔ)和臨床需求開展持續(xù)改進(jìn)工作，提高護(hù)理同質(zhì)化水平。

《通知》發(fā)布后，有同行表示：規(guī)范了行醫(yī)，多聯(lián)合加強(qiáng)查房，患者得到更好的醫(yī)療，醫(yī)療水平得到了再次提升，決策層有作為有擔(dān)當(dāng)！

也有同行表示：在院20個病人，一上午收5-6個病人，房都查不完，如何保證醫(yī)療質(zhì)量？

當(dāng)然，也有同行擔(dān)憂： 條條框框只加不減，最終只會脫離初衷，流于形式！

對此晉升的依據(jù)和要求，你怎么看呢？

來 源 | 愛愛醫(yī)整理自國家衛(wèi)健委官網(wǎng)、網(wǎng)友評論

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