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截止到10月份，Omicron已演化出400多株后代譜系，在WHO的周報(bào)告中指出，從9月24日到10月24日的一個(gè)月間，通過(guò)GISAID共享的新冠序列均為Omicron及其后代譜系：

其中BA.5及后代譜系繼續(xù)占主導(dǎo)地位，占提交序列的77.1%

位居第二的是BA.4(包括BA.4.6)及后代譜系，占5.4%

BA.2(包括BA.2.75)及后代譜系的流行度有所增長(zhǎng)，占比4.3%

近期重組突變株占到共享序列的1.4%，主要來(lái)自XBB和其子代譜系的增長(zhǎng)。

已經(jīng)出現(xiàn)傳播速度超過(guò)BA.5的譜系，有些突變株的RBD出現(xiàn)了R346、K356、K444、L452、N460K或F486的趨同變異，可能對(duì)現(xiàn)有的抗體藥及康復(fù)期血清表現(xiàn)出更強(qiáng)的逃逸能力。

一圖看清當(dāng)前新冠變異株（來(lái)自Hanson臨床科研）

隨著冬季的到來(lái)，這些在全球加速傳播的變異體，是否會(huì)進(jìn)化出新一代的毒王成為輿論的焦點(diǎn)。2022年10月28日，Nature雜志撰文討論了目前新冠疫情的形式，并且重點(diǎn)關(guān)注了具有新一代毒王潛質(zhì)的變異株。

XBB和BQ.1.1可能會(huì)是新一輪疫情的始作俑者

Omicron衍生出的免疫逃避分支的多樣性是前所未有的，這種復(fù)雜性使得預(yù)測(cè)即將到來(lái)的感染浪潮更加困難，不過(guò)在混亂中，已經(jīng)出現(xiàn)了一些重量級(jí)的變異株，引起了科學(xué)家的廣泛關(guān)注。

在歐洲、北美和非洲，盡管總體病例似乎有所下降，但BQ.1和其子代譜系的流行率正在迅速上升。當(dāng)前，奧密克戎新變異株BQ.1.1正引起歐洲、美國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)家的高度警惕。

據(jù)Cov-Spectrum平臺(tái)的數(shù)據(jù)顯示，在法國(guó)，9月底BQ.1.1感染占比為6%，10月初已經(jīng)攀升至16%。法國(guó)流行病學(xué)家警告稱(chēng)，BQ.1.1具有高度免疫逃逸特性，且具有明顯的增長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)，BQ.1.1在德國(guó)、美國(guó)等國(guó)家傳播得更快。受新變異毒株的擴(kuò)散，德國(guó)單日確診數(shù)突破15萬(wàn)例；美國(guó)的情況也不容樂(lè)觀(guān)，據(jù)美國(guó)疾控中心的最新數(shù)據(jù)顯示，BQ.1、BQ.1.1在美國(guó)感染占比合計(jì)升至11.4%。

XBB可能是到目前為止免疫逃脫力最強(qiáng)的新冠變異株，其是兩種不同奧密克戎變異株的結(jié)合體，在包括新加坡、孟加拉國(guó)和印度在內(nèi)的亞洲國(guó)家，XBB已經(jīng)引發(fā)了新的感染浪潮，世界衛(wèi)生組織報(bào)告稱(chēng)，已經(jīng)在26個(gè)國(guó)家發(fā)現(xiàn)了這種變異株。

XBB與BQ.1.1變異株都有可能成為到目前為止免疫逃脫力最強(qiáng)的變異株。包括美國(guó)傳染病學(xué)專(zhuān)家福奇博士在內(nèi)的科學(xué)家們都預(yù)計(jì)，美國(guó)今年秋冬會(huì)發(fā)生一波疫情，從本月開(kāi)始病例大幅增加，到明年1月達(dá)到最高峰。目前尚不確定，哪一種變異株會(huì)成為這一輪疫情的主要原因。專(zhuān)家們表示，XBB和BQ.1.1是主要競(jìng)爭(zhēng)者。

XBB可能擊敗BQ.1.1成為新一代毒王

新冠病毒刺突蛋白的受體結(jié)合域(receptor binding domain，RBD)是感染細(xì)胞所必需的，而RBD上的突變可以幫助病毒逃避由疫苗和既往感染產(chǎn)生的免疫屏障。

巴塞爾大學(xué)病毒進(jìn)化專(zhuān)家Cornelius Roemer觀(guān)察到，變異株擁有的關(guān)鍵RBD突變?cè)蕉啵坪鮽鞑サ迷娇?。例如，具?個(gè)關(guān)鍵RBD突變(相對(duì)于BA.2)的變異株，如BQ.1，其數(shù)量的增長(zhǎng)速度似乎比具有6個(gè)關(guān)鍵RBD突變的變異株要慢。

BQ.1的后代BQ.1.1正是擁有6個(gè)關(guān)鍵RBD突變的變異株，其正在歐洲、北美和其他地方迅速崛起，而XBB擁有7個(gè)關(guān)鍵RBD突變，這可能會(huì)導(dǎo)致XBB的傳播能力還要比BQ.1.1更勝一籌。

研究人員還在監(jiān)測(cè)BQ.1.1和XBB同時(shí)流行的國(guó)家，看哪種傳播速度更快。澳大利亞和印度的科學(xué)家通過(guò)統(tǒng)計(jì)本國(guó)SARS-CoV-2基因測(cè)序的結(jié)果，察覺(jué)到XBB正在獲得傳播優(yōu)勢(shì)，因此它們傾向于認(rèn)為XBB會(huì)是下一輪疫情的主力。

我國(guó)科學(xué)家的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果支持了這一觀(guān)點(diǎn)，昌平實(shí)驗(yàn)室、北京大學(xué)生物醫(yī)學(xué)前沿創(chuàng)新中心副研究員曹云龍團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，XBB的免疫逃逸能力暫時(shí)是變種病毒中最強(qiáng)的，其免疫逃逸能力明顯高于BA.2.75.2和BQ.1.1，也高于BR.2、BM.1.1.1和CA.1。

著名華人病毒學(xué)家劉善慮團(tuán)隊(duì)近期也接連在頂尖期刊發(fā)文：

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