您所在的位置:首頁 > 精神科醫(yī)學(xué)進展 > 父母的**行為會傳染給子女
最新研究結(jié)果表明,如果孩子的父母出現(xiàn)過**意圖,那么其子女自身的**風(fēng)險會增加5倍。
通過深入而富于前瞻性的研究,科學(xué)家發(fā)現(xiàn),父母的**意圖將會對其子女的**行為產(chǎn)生直接影響。甚至,這種**行為史也會對其后代造成一種家族遺傳性的情緒障礙。
由美國賓夕法尼亞洲匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的 戴維?A?布倫特(David A. Brent)博士領(lǐng)導(dǎo)的團隊表示,“在這個高風(fēng)險的縱向研究中,我們發(fā)現(xiàn)父母的**意圖將會使其子女的**傾向上升五倍,甚至造成家族遺傳性的情緒障礙。”這項研究發(fā)表在2014年12月30日的美國醫(yī)學(xué)會志(JAMA)精神病學(xué)刊物上。
家族性遺傳
**意圖是進行**行為預(yù)測的強預(yù)測因子,同時**也是導(dǎo)致青少年死亡的重要原因之一。調(diào)查人員注意到,**意圖具有很強的家庭性,但是其家庭性的傳播機制尚不清楚。布倫特博士的團隊表示,“這些預(yù)測機制構(gòu)建的預(yù)測模型,將會更好地幫助我們界定潛在目標。”
為了證實“**行為由父母傳染給子女”的機制和途徑,研究人員對患有情緒障礙的患者及其子女進行了為期近6年的隨訪考察。這項具有前瞻性的研究是從1997年7月開始的,截止到2012年6月。其中包括701名10歲至50歲的子女(平均年齡17.7歲)和其334位患有情緒障礙的家長,在這些家長中,有191人(57.2%)出現(xiàn)過**意圖。對于其后代的平均隨訪年限為5.6年,對父母也進行前瞻性的跟蹤調(diào)查。
父母和其子女分別接受不同的雙盲面試評估,其基線評估內(nèi)容包括一生中發(fā)生**行為念頭和行為的次數(shù),具有攻擊性沖動行為的次數(shù)以及精神疾病史。以后每年的年度訪談都包含了上一次評估時涉及到的領(lǐng)域。這些談話記錄以及自我報告的問卷調(diào)查,指向性地反映出一些高**風(fēng)險的因素,其中包括:過去有過**行為和**意圖;情緒障礙,焦慮、沖動和攻擊性行為;人格障礙;家庭不和;頭部外傷史;以及藥物濫用史。
臨床意義
在對這701名字女的隨訪發(fā)現(xiàn),其中有44名(占總調(diào)查人數(shù)的6.3%)在參與研究之前便出現(xiàn)過至少一次意圖**;在研究隨訪期間,有29人(占總調(diào)查人數(shù)的4.1%)意圖**。
多元邏輯分析(Multivariate logistic regression)結(jié)果顯示,親代的**意圖是子代**意圖的一個重要預(yù)測因子。(OR[1]值為4.79;95% CI [2]為1.75-13.07)即使控制了其后代的高風(fēng)險變量,包括情緒障礙(OR值為4.20;95% CI 為1.37 - 12.86);**意圖的基線歷史(OR值為5.69;95% CI 為1.94 - 16.74),情緒障礙在**意圖之前(OR值為11.32;95% CI 為2.29 - 56.00)。
研究人員報告說,路徑分析[3]的研究結(jié)果與上述結(jié)果一致,也顯示父母的**意圖對其子女的**行為的直接影響。
與此同時,結(jié)果還顯示:在每個時間點,這類子女都有著強烈的情緒障礙特征,而作為情緒障礙前兆的攻擊性沖動亦時常出現(xiàn),可見親代**意圖對子代的影響之強。
調(diào)查結(jié)果還強調(diào)了:“提早評估和早期干預(yù)對于父母有情緒障礙和**意圖史的家庭來說,是尤為重要的。”
另外,他們還建議,預(yù)防抑郁癥的發(fā)病也可以減少**行為在親子之間的傳遞。事實證明,有效的預(yù)防性干預(yù)能夠減少高風(fēng)險青少年中抑郁癥的發(fā)病率。
事實上,許多有**意圖的父母同時也表現(xiàn)出患有人格障礙,有效的干預(yù)措施可能有利于親子關(guān)系,并功能性地改善其后代的家族性遺傳。
最后,他們補充道:“因為攻擊性沖動可能是情緒障礙的前兆,并隨之提升**風(fēng)險。因此,幫助青年克服突出的煩躁和攻擊性沖動以達到良好的情緒調(diào)節(jié),可以減少患有情緒障礙的風(fēng)險,從而降低**風(fēng)險以及情緒障礙作用下的**沖動。”
[1] OR,全稱是odds ratio、比值比,對于發(fā)病率很低的疾病來說,它是OR值即是相對危險度的精確估計值。OR值的意義:
OR值等于1,表示該因素對疾病的發(fā)生不起作用;OR值大于1,表示該因素是危險因素;
OR值小于1,表示該因素是保護因素。
[2] 95% confidence interval [CI],全稱為95%置信區(qū)間。當給出某個估計值的95%置信區(qū)間為[a,b]時,可以理解為我們有95%的信心可以說樣本的平均值介于a到b之間,而發(fā)生錯誤的概率為5%.
[3] path **yses,全稱路徑分析,屬于遞歸體系,是在探討分析性變數(shù)間之單向影響關(guān)系。一連串的分析性變數(shù)多半依時間順序先后發(fā)生,先發(fā)生者視為解釋變數(shù),后發(fā)生者視為反應(yīng)變量,變數(shù)之間因果關(guān)系可由路徑圖來表示,借由路徑圖,研究能能清楚了解變數(shù)間之影響途徑(箭頭方向)及影響方向(正向,負向,模糊等)。
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