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一例乙肝患者左鎖骨骨折術后取內固定的麻醉處理 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/鎖骨骨折-4-1.html" target="_blank">鎖骨骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,37歲,工人 【主訴】 左鎖骨骨折術后2年,取內固定 【現(xiàn)病史】患者于2018年5月因“左鎖骨骨折”于湖北某縣人民醫(yī)院行“切開復位+鋼板內固定術”,手術順利,術后傷口Ⅰ期愈合。今來復查,X線示“骨折已經(jīng)愈合”。要求手術取出內固定,門診以 左鎖骨骨折術后,取內固定收住院。病程中,精神、飲食、睡眠欠佳,大小便正常。 【既往史】有慢性乙肝病史,乙肝小三陽,無高血壓,心臟病、糖尿病病史。 【查體】 T:36.8℃,P:78次/分,R:14次/分,BP:120/80mmHg。神志清...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:2494
腹腔巨大孤立性纖維瘤1例 關鍵疾病:纖維瘤腹腔孤立性纖維瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,83歲,農(nóng)民 【主訴】 反復腹脹2月余 【現(xiàn)病史】患者無明顯誘因于2月余前出現(xiàn)腹脹,無腹痛、腹瀉,無黑便、血便,無畏寒、發(fā)熱,無惡心、嘔吐,無耳鳴、涕血,無全身骨痛,未予特殊治療。2020-3-17至外院就診,胸部+上腹+下腹+盆腔CT平掃及增強示:腹腔占位性病變,考慮為惡性占位,肉瘤可能性大;肝左葉局部與病灶分界不清,可疑受累;雙肺散在炎癥伴右肺中葉部分實變、不張;腹腔、盆腔少量積液;雙側胸腔少量積液。今患者為進一步診治遂入院我院。發(fā)病以來,精神、胃納、睡眠可,大小便正...
張*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 放療科 瀏覽:3262
一例左手第2.3掌骨骨折切開復位內固定手術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左手第二三掌骨骨折 -4-1.html" target="_blank">左手第二三掌骨骨折 骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,24歲,自由職業(yè) 【主訴】 外傷致左手疼痛伴活動受限2天。 【現(xiàn)病史】患者2天前騎車不慎摔倒致傷左手、即感傷處疼痛,左手疼痛活動受限,不能握拳持物,遠端肢體感覺活動及肌力均正常。病程中無昏迷史,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,后來我院急診就診,查左手三維CT示左手第二三掌骨骨折,擬“左手掌骨骨折”收住入院進一步診治?;颊邆麃砩袂寰裎?,無明顯頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無腹痛腹脹,飲食睡眠尚可,體重未見明顯改變。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3115
一例小兒眼眶腫物麻醉處理 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左眼眶腫物-4-1.html" target="_blank">左眼眶腫物 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,3歲, 【主訴】 眼上眶腫物1月,增大1周 【現(xiàn)病史】患者于1月多前無明顯誘因出現(xiàn)左上瞼皮膚腫脹,可觸及一小腫物,無壓痛.無復視,無伴眼紅、眼痛,無畏光、流淚,無眼瞼閉合不全未行特殊治療,1周前腫物逐漸增大,現(xiàn)為進一步治療***就診,門診擬“眼眶腫物”收入院?;颊呔?、胃納、睡眠良好,大、小便正常,近期體重無明顯減輕。 【既往史】既往體健,否認患肺結核、肝炎等傳染病史, 否認重大手術、外傷、輸血史, 預防接種史不詳,否認食物、藥物過敏史。 【查體】 T:37℃,P:120...
余***凱 | 主治醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:1771
一例左側髖關節(jié)脫位伴髖關節(jié)骨折的手術內固定治療分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/關節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">關節(jié)脫位骨折,左側髖關節(jié)脫位,左側髖臼骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,66歲,退休 【主訴】 左側髖部外傷后疼痛四小時 【現(xiàn)病史】 患者四時前騎車時不慎被小汽車碰到,致傷左側髖部,當時即感傷處疼痛,活動受限,傷后無昏迷,無惡心嘔吐,無肢體麻木及抽搐,無尿便失禁,無胸腹痛;我院就診,查骨盆三維CT示:左髖關節(jié)脫位伴左髖臼骨折。予收入院進一步治療。傷后精神可,未進食,未解大小便。 【既往史】 平素健康狀況可 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史,否認手術、其他外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史,預防接種史不詳。 【查體...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2234
一例右股骨頸骨折人工全髖關節(jié)置換手術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/股骨頸骨折-4-1.html" target="_blank">股骨頸骨折骨折右股骨頸骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,58歲,職員 【主訴】 右髖部摔傷后腫脹、疼痛、活動受限1小時。 【現(xiàn)病史】緣于1小時前,右髖部摔傷后腫脹、疼痛、活動受限,遂來我院就診。經(jīng)急診檢查拍X線片后診斷為“右股骨頸骨折”,收入我院?,F(xiàn)癥:右髖部腫脹、疼痛,內收屈曲畸形,表情痛苦,精神不振,飲食、二便尚可,睡眠欠佳。 【既往史】無過敏史,否認結核及肝炎等傳染病史,按計劃接種。個人史:出生吉林省長春市,不吸煙,不飲酒。25歲結婚,配偶情況健康,子女情況無。初潮15歲,每次行經(jīng)5天,末次月經(jīng)日期2014年9月10日,...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2637
脊髓灰質炎后遺癥脊柱畸形患者的麻醉一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/脊髓灰質炎-4-1.html" target="_blank">脊髓灰質炎環(huán)狀混合痔并出血 結腸多發(fā)息肉氬氣治療術后脊髓灰質炎后遺癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,51歲,農(nóng)民 【主訴】 大便后出血一周余 【現(xiàn)病史】患者于一周前無明顯誘因出現(xiàn)**大便后出血,色鮮紅,量少,有時少量暗紅色,便后有肛緣腫塊脫出,可部分自行回復,無粘液胨子,大便2-3天一次,排出較困難,無腹痛腹脹、無咳嗽呼吸困難,無胸悶心慌,無腹瀉等不適。未行任何治療,近兩天來排便時較多出血,量較多,便后無頭昏乏力,無心慌出冷汗,今來我院就診,門診以下消化道出血?混合痔伴出血?收住入院。病程中患者精神、飲食、睡眠均可,便秘數(shù)年,小便正常。 【既往史】否認有高血壓、心臟病、...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:3938
小細胞肺癌單發(fā)腦轉移瘤伽瑪?shù)吨委?例 關鍵疾病:小細胞肺癌肺癌小細胞肺癌腦轉移 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,57歲,農(nóng)民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)小細胞肺癌腦轉移半年,右側肢體無力2月 【現(xiàn)病史】患者因咳嗽,胸壁悶痛行胸部CT發(fā)現(xiàn)右肺中葉滲出,并右肺門,縱膈多發(fā)淋巴結腫大,行纖支鏡活檢并結合免疫組化結果符合小細胞肺癌,予CE方案化療后復查胸部病灶縮小。目前因右下肢無力查腦MRI發(fā)現(xiàn)左側額葉轉移瘤,大小約22mm*18mm 【既往史】否認肝炎,痢疾病史,否認高血壓,心臟病史,否認手術,外傷,輸血病史。 【查體】 T:36.5℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:98/85mmHg?;颊?..
張*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 放療科 瀏覽:2941
胸椎轉移瘤至癱瘓的立體定向放射治療 關鍵疾病:雙側乳腺癌(骨、多發(fā)淋巴結M)Ⅳ期 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,51歲,農(nóng)民 【主訴】 雙側乳腺腫物術后2年余,雙下肢活動困難3天 【現(xiàn)病史】患者于3年前無明顯誘因出現(xiàn)左側乳房內陷,伴有腫塊,間有溢乳,間有低熱,無畏寒,無惡心嘔吐,無心悸胸悶,無頭暈疼痛,未予重視。后漸融合成團。右側乳腺亦發(fā)現(xiàn)腫物成團,**內陷。間有疼痛不適。胸部CT示:符合雙側乳腺癌并侵犯左側胸大肌、伴有雙側腋窩、內乳、縱膈淋巴結及胸骨多發(fā)轉移。予左頸部淋巴結活檢病理示:左頸淋巴結轉移性低分化腺癌,符合乳腺來源。11月27日起予DA方案(DOC110mgd1,E-A...
張*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 放療科 瀏覽:3398
脛骨結節(jié)撕脫骨折空心釘內固定術治療一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/骨折,左脛骨結節(jié)骨折-4-1.html" target="_blank">骨折,左脛骨結節(jié)骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,14歲,學生 【主訴】 摔傷致左膝關節(jié)腫脹疼痛伴活動受限3小時入院 【現(xiàn)病史】患者入院前3小時,打籃球時摔傷,傷后立感左膝關節(jié)腫脹疼痛伴活動受限,患者無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后急來我院急診就診,急診查左膝關節(jié)正側位X光片示:左脛骨結節(jié)撕脫骨折,骨折明顯移位。急診以“左脛骨結節(jié)骨折”收住入院進一步診治?;颊咦允軅詠?,神志清,精神可,體重無著變,大小便未解。 【既往史】患者既往體健,否認高血壓病、糖尿病、...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2184
左側無功能腎1例 關鍵疾病:左腎重度積水,左側無功能腎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,47歲,居民 【主訴】 口干、多飲、多尿、體重下降3個月,左眼球結膜出血1周 【現(xiàn)病史】緣于3個月前無明顯誘因出現(xiàn)口干、多飲、多尿等癥狀,日飲水量2.5~3L,日排尿量2.5~3L,伴有體重下降,2個月內體重下降約15斤,就診于當?shù)蒯t(yī)院測空腹血糖12.3mmol/L,診斷為“2型糖尿病”,開始口服“二甲雙肌、普通胰島素”等降糖治療,上述癥狀時輕時重,監(jiān)測空腹血糖波動于8-10mmol/L,餐后兩小時血糖波動于10-14mmo1/L,1周前無誘因出現(xiàn)左眼球結膜出血,有視物模...
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:2419
兒童腦室管膜瘤術后殘留輔助SRT治療一例 關鍵疾病:左側橋小腦角、腦干、第四腦室區(qū)室管膜瘤術后殘留 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,7歲,學生 【主訴】 腦室管膜瘤術后20余天,按囑返院行SRT治療 【現(xiàn)病史】患者1月余前因頭頸部疼痛,在外院行頭顱MRI檢查發(fā)現(xiàn)小腦占位病變,后入住我院,急診送手術室在氣管插管全麻下行側腦室鉆孔外引流術,術后2019-1-22日送手術室在氣管插管全麻下行左側橋小腦腳、腦干、第四腦室區(qū)腫瘤切除術+枕肌下去骨瓣減壓術+硬腦膜修補術,術后予預防感染、脫水對癥處理,術后病理提示1.(四腦室腫物)室管膜瘤伴灶性壞死(WHOⅡ-Ⅲ級)。2.免疫組化:Vim(+)GFAP(+)S-1...
張*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 放療科 瀏覽:2259
一例右側股骨頭無菌性壞死的人工全髖關節(jié)置換手術分享 關鍵疾病:右側股骨頭無菌性壞死,左側髖關節(jié)置換術后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,66歲,退休 【主訴】 右髖部疼痛十余年加重三月 【現(xiàn)病史】患者約十余年前起出現(xiàn)雙側髖部疼痛、活動受限,病情漸加重,雙側髖關節(jié)活動度明顯下降,行走困難。查X線片提示雙側股骨頭壞死,左側為著。于2018年在我院行“左側人工髖關節(jié)置換術”術后左側髖關節(jié)恢復可。近三月來右側髖關節(jié)疼痛明顯,至我院診治,門診檢查x線示:右側股骨頭無菌性壞死、左側髖關節(jié)置換術后,擬"右側股骨頭無菌性壞死、左側髖關節(jié)置換術后”收住入院。病程中患者無昏迷,無畏寒、發(fā)熱,無惡心、嘔吐,無頭痛、頭...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2234
殘余甲狀腺全切術中注意事項 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側甲狀腺腫物,雙側頸部多發(fā)淋巴結腫大-4-1.html" target="_blank">左側甲狀腺腫物,雙側頸部多發(fā)淋巴結腫大 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,65歲,農(nóng)民 【主訴】 雙側甲狀腺大部切除術后20年,發(fā)現(xiàn)左側頸前腫物1個月。 【現(xiàn)病史】患者訴20年前因雙側甲狀腺腫大,于當?shù)匦惺中g治療,術后恢復良好。1個月前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)左側頸前腫物,約“鴿蛋”大小,持續(xù)性鈍痛,尚能忍受,并出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳及吞咽困難,無寒顫、高熱,無多食易饑,無怕熱多汗,無心悸氣短,無焦躁易怒,無消瘦乏力,無失眠不安,曾于當?shù)卦\斷為“結節(jié)性甲狀腺腫”,未予治療,為求進一步診治,來我院,經(jīng)門診以“甲狀腺腫物”收住院。 【既往史】既往體健,20年...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:2180
一例右側髕骨骨折內固定治療分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/髕骨骨折-4-1.html" target="_blank">髕骨骨折骨折,右髕骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,52歲,工人 【主訴】 車禍致傷右膝伴疼痛兩小時 【現(xiàn)病史】患者兩小時前因車禍致傷右膝,當即感傷處疼痛,活動受限。傷后無短暫昏迷,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,查右側膝關節(jié)三維CT示“右髕骨骨折”。為求進一步診治,收住入院。患者傷來神志清,未進食,未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史,預防接種史不詳。 【查體...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2374
全麻術后突發(fā)**S、急性肺水腫,正確的處理是? 關鍵疾病:膽總管結石伴膽管炎,麻醉 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,58歲,退休醫(yī)生 【主訴】 間斷性腹脹4個月,加重一周 【現(xiàn)病史】患者于4個多月前無明顯誘因出現(xiàn)腹脹不適,不間斷性發(fā)作,無惡心嘔吐,無發(fā)熱,無便秘及腹瀉,自行口服“胃藥”后癥狀緩解。至一周前癥狀再次發(fā)作,且較前加重,無惡心嘔吐,無發(fā)熱,無便秘及腹瀉,再次口服“胃藥”效果欠佳,至昨天在我院門診行胸部CT檢查:胸部CT平掃未見明顯異常,肝內膽管擴張。門診以 胃炎 收治。發(fā)病以來,患者精神一般,睡眠一般,進食減少,小便黃,大便較少。 【既往史】既往2012年在某鎮(zhèn)衛(wèi)生院行闌尾切...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:2430
玫瑰糠疹1例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/玫瑰糠疹-4-1.html" target="_blank">玫瑰糠疹 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,32歲,程序員 【主訴】 周身起紅斑丘疹鱗屑伴癢1周。 【現(xiàn)病史】 患者自述1周前“感冒”后,頸部出現(xiàn)片狀淡紅斑,丘疹,上見少量菲薄鱗屑,皮疹逐漸擴大至軀干,伴有瘙癢,未系統(tǒng)治療。 【既往史】 否認高血壓,糖尿病,冠心病病史,否認藥物過敏史。 【查體】 T:36.2℃,P:72次/分,R:18次/分,BP:120/75mmHg。T:36.2℃ ,P:72次/分,R:18次/分,BP:120/75/mmhg。一般查體心肺腹無異常。皮膚查體:頸部、軀干見密集分布粟粒至花生大橢...
張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽:8242
肝門靜脈積氣一例分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/腸系膜動脈栓塞,敗血癥-4-1.html" target="_blank">腸系膜動脈栓塞,敗血癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,51歲,農(nóng)民 【主訴】 患者腹痛2小時,伴嘔吐。 【現(xiàn)病史】 患者上午來院腎透析后無不適回家,下午腹痛急診來院。 【既往史】 既往有腎功能衰竭病史 【個人史】 生于原籍,無外地長期居住史,無煙酒嗜好。 【查體】 T:36.5℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:160/112mmHg。T:36.5℃ ,P:80次/分,R:20次/分,BP:160/112/mmhg。發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,病人痛苦貌,屈膝位,神志尚清楚,精神疲倦,查體不合作。全身皮膚、黏膜無黃染,無蜘蛛痣...
周***利 | 副主任醫(yī)師 腫瘤科 放療科 瀏覽:2562
一例橈骨遠端骨折合并下尺橈關節(jié)損傷的內固定治療分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/橈骨遠端骨折-4-1.html" target="_blank">橈骨遠端骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,45歲,工人 【主訴】 右腕外傷疼痛活動受限4小時余 【現(xiàn)病史】 患者4小時余前不慎跌倒致傷右腕部 ,當即感傷處疼痛,右腕活動受限,右手無明顯麻木。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至外院急診,查右側腕關節(jié)三維CT片示"右橈骨遠端骨折、右下尺橈關節(jié)間隙稍增寬"。為求進一步診治,收住入院。患者傷來神志清,未進食,大小便未解。 【既往史】 平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2267
一例剖宮產(chǎn)腰麻后TNS的處理及轉歸 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/單活胎,合并貧血, 疤痕子宮 TNS(暫時性神經(jīng)病學綜合征),麻醉-4-1.html" target="_blank">單活胎,合并貧血, 疤痕子宮 TNS(暫時性神經(jīng)病學綜合征),麻醉 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,34歲,職員 【主訴】 孕35+4周下腹脹痛7小時 【現(xiàn)病史】患者末次月經(jīng)2019-9-10,孕5產(chǎn)1,預產(chǎn)期:2020-6-17?;颊咄=?jīng)后無明顯惡心嘔吐等不適,停經(jīng)1+月在當?shù)蒯t(yī)院檢查為早孕,孕5月自覺胎動至今,孕期在當?shù)蒯t(yī)院間斷性產(chǎn)前檢查(未作唐氏篩查及系統(tǒng)B超),無明顯異常。今孕35+4周,今日上午8時開始覺下腹脹痛,呈陣發(fā)性,無陰道出血及流水,無頭痛心慌等不適,現(xiàn)來我院檢查,門診以 孕5產(chǎn)1孕35+4w先兆臨產(chǎn) 疤痕子宮 收入院。 孕期,孕婦精神食欲尚好,體力無...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:1986
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