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一例上肢內(nèi)固定下肢取內(nèi)固定高血壓患者的麻醉處理 關鍵疾病：左側尺橈骨遠端骨折，左側脛骨平臺骨折術后，取內(nèi)固定物 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，46歲，木匠 【主訴】 摔傷左腕關節(jié)感疼痛腫脹十天 【現(xiàn)病史】患者十天前不慎摔傷左腕關節(jié)，即感疼痛，不能活動，無頭昏頭痛、昏迷嘔吐，無腹痛腹脹，在武漢市中心醫(yī)院行左腕關節(jié)X線檢查診斷 左側尺橈骨遠端骨折，立即行手法復位石膏外固定治療10天，今日來我院就診，門診以左側尺橈骨遠端骨折收住院，起病以來，無咳嗽發(fā)熱，飲食睡眠好，大小便正常。 【既往史】既往有高血壓病史，未服藥，未定期監(jiān)測，一年前有左側脛骨平臺骨折手術史。**期間無明確新冠確診及**、**接觸史。長期飲酒，平均每日...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：4013
切開復位內(nèi)固定治療橈骨遠端骨折一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左橈骨遠端骨折-4-1.html" target="_blank">左橈骨遠端骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，60歲，無 【主訴】 摔傷致左腕部腫脹疼痛伴活動受限5小時入院 【現(xiàn)病史】 患者入院前5小時，走路時不慎摔傷，左手撐地，即出現(xiàn)左腕部腫脹疼痛伴活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查左腕關節(jié)正側位X光片示：左橈骨遠端骨折，骨折累及關節(jié)面。急診以“左橈骨遠端骨折”收住入院進一步診治?；颊咦允軅詠恚裰厩?，精神可，體重無著變，大小便未解。 【既往史】患者既往高血壓病史10年，口服硝...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 創(chuàng)傷骨科 瀏覽：3751
一例右側第一掌骨開放性粉碎性骨折外固定術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右手第一掌骨開放性粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右手第一掌骨開放性粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，56歲，專業(yè)技術人員 【主訴】 外傷后右手腫痛流血伴活動受限近2小時。 【現(xiàn)病史】該患者約近2小時前不慎被硬物砸傷右手，傷后有手腫痛、流血、不敢活動，遂來我院就診，經(jīng)門診檢查手術探查清創(chuàng)縫合后以“右手外傷，右手第一掌骨開放性粉碎性骨折，右食指固有伸肌腱斷裂，右示指伸肌腱斷裂，右橈側腕長伸肌腱斷裂”收入院，現(xiàn)癥：右手石膏托固定于掌背伸位，右手部腫痛，活動受限。傷前飲食、睡眠及二便尚可。 【既往史】既往健康。無過敏史，否認結核及肝炎等傳染病史，有計劃免疫接種史。 【個人史】出...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：4185
一例踝關節(jié)骨折開放性復位內(nèi)固定術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右踝部粉碎性骨折伴踝關節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">右踝部粉碎性骨折伴踝關節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，59歲，無業(yè)人員 【主訴】 摔傷后右踝關節(jié)腫脹、畸形、疼痛、活動受限7小時。 【現(xiàn)病史】患者訴于7小時前不慎摔傷，傷后右踝關節(jié)腫脹、畸形、疼痛、活動受限，故來我院就診，經(jīng)門診拍片檢查后，診斷為“右踝關節(jié)粉碎性骨折”，當時建議入院手術治療，患者家屬拒絕，至外院多處就診咨詢后返回，為系統(tǒng)治療，而以“右踝關節(jié)粉碎性骨折”收入院?，F(xiàn)癥：右踝關節(jié)腫脹、畸形 、疼痛、活動受限，飲食量少、二便尚可，睡眠欠佳。 【既往史】既往體分健，否認其他重大疾病史。 無過敏史，否認結核及肝炎等傳染病...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3631
分享胃惡性腫瘤術后胃潴留一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/胃潴留，胃惡性腫瘤術后-4-1.html" target="_blank">胃潴留，胃惡性腫瘤術后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，41歲，農(nóng)民 【主訴】 胃惡性腫瘤術后9個月復查 【現(xiàn)病史】該患者是9個月前在某大型醫(yī)院行胃惡性腫瘤切除術后，為了復查而來我院就診，患者復查了血常規(guī)、生化全項、癌胚抗原、腹部CT等，但是在做胃鏡的時候發(fā)現(xiàn)為胃潴留，胃的情況在胃鏡下看不清，患者未訴明顯不適，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉，為進一步行電子胃鏡檢查而入院； 【既往史】既往"胃惡性腫瘤"9個月，于某大型醫(yī)院行胃切除術，化療6次，否認"糖尿病、高血壓、腦梗塞"病史，否認"...
韓*** | 醫(yī)師 中醫(yī)科 中醫(yī)科綜合 瀏覽：17179
尋常型天皰瘡診治1例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/尋常型天皰瘡-4-1.html" target="_blank">尋常型天皰瘡 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，65歲，無業(yè) 【主訴】 口腔、外陰破潰2個月，周身起紅斑水皰伴癢1個月。 【現(xiàn)病史】患者2個月前無明顯誘因，口腔、外陰出現(xiàn)破潰伴疼痛，于多家醫(yī)院分別診為白塞病、扁平苔蘚，予曲安奈德溶液、康復新液漱口，未見明顯好轉。1個月前患者軀干及四肢陸續(xù)出現(xiàn)紅斑水皰，伴有瘙癢，患者就診于我院，予病理檢查，診斷為天皰瘡，收入院治療。 【既往史】平素身體健康，無高血壓、冠心病、糖尿病病史。無傳染病史，無食物或藥物過敏史。無外傷史，無手術史，無輸血史。 【查體】 T:36.2℃，P:49次/...
張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：9196
血小板低患者右髕骨取內(nèi)固定術行股神經(jīng)阻滯加髂筋膜阻滯一例 關鍵疾病：右髕骨骨折術后，取內(nèi)固定 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，67歲，農(nóng)民 【主訴】 右髕骨骨折術后16月，取內(nèi)固定 【現(xiàn)病史】患者于2019年2月因“右髕骨骨折”于我院行 切開復位+髕骨爪鋼板內(nèi)固定術，手術順利，術后傷口Ⅰ期愈合。今來復查，X線示骨折已經(jīng)愈合。要求手術取出內(nèi)固定，門診以右髕骨骨折術后，取內(nèi)固定收住院。病程中，精神、飲食、睡眠欠佳，大小便正常。 【既往史】 平素身體健康，無高血壓，心臟病、糖尿病病史。 【查體】 T:36℃，P:72次/分，R:18次/分，BP:110/70mmHg。神志清楚，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，步入...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：4197
中西醫(yī)結合治療急性化膿性闌尾炎并心衰、快速房顫 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/急性化膿性闌尾炎-4-1.html" target="_blank">急性化膿性闌尾炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，62歲，農(nóng)民 【主訴】 轉移性右下腹痛伴心悸、胸悶、氣短33小時。 【現(xiàn)病史】 患者訴33小時前無明確誘因出現(xiàn)左上腹部陣發(fā)絞痛，8小時后疼痛轉移至右下腹，進行性加重，伴惡心、嘔吐5次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含血性、蛔蟲，共吐約800毫升左右，吐后腹痛無減輕，患者略腹脹，少量排便，為黃色粘液性便，無膿血便。并伴有胸悶、心悸、氣短，尚可平臥。無發(fā)冷、發(fā)熱，無咳嗽咳痰，無尿頻、尿痛及肉眼血尿，發(fā)病后曾于當?shù)卦\斷為“急性闌尾炎”，予輸液治療（藥名及劑量不詳），無好轉，并出現(xiàn)發(fā)熱，體...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：10393
一例右側脛腓骨粉碎性骨折切開復位內(nèi)固定術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右側脛腓骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右側脛腓骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，54歲，農(nóng)民 【主訴】 外傷后右小腿腫痛畸形2小時。 【現(xiàn)病史】患者訴于2小時前被水泥塊砸傷右小腿，傷后致右小腿腫痛，畸形，活動受限，遂由120夾板固定后送至我院求治，經(jīng)門診檢查以“右側脛腓骨粉碎性骨折”收入院?，F(xiàn)癥：右小腿腫脹疼痛，活動受限，傷前飲食、睡眠及二便尚可。 【既往史】既往健康，否認藥物及食物過敏史，否認結核及肝炎等傳染病史，有計劃免疫接種史。 【個人史】出生吉林省長春市，經(jīng)常吸煙，經(jīng)常飲酒。20歲結婚，配偶情況健康，子女情況健康，父母、兄弟姐妹健在。 【查體...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3807
一例左髕骨骨折切開復位內(nèi)固定手術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左髕骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左髕骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，29歲，無業(yè)人員 【主訴】 左膝部摔傷后腫痛2小時。 【現(xiàn)病史】該患者于2小時前不慎摔傷而致左膝部腫痛，活動受限，急來我院就診。門診醫(yī)師查體拍X線片后診斷為“左髕骨粉碎性骨折”建議住院手術治療?，F(xiàn)患者為系統(tǒng)治療而來我院，門診醫(yī)師查體及閱片后以“左髕骨粉碎性骨折”收入院?，F(xiàn)左膝部腫脹、疼痛、活動受限，飲食可，夜眠、二便正常。 【既往史】既往健康。無過敏史，否認結核及肝炎等傳染病史，有計劃免疫接種史。 【個人史】出生吉林省長春市，經(jīng)常吸煙，偶爾飲酒。結婚，配偶情況健康，子女情...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3792
丙型肝炎肝硬化失代償期肝癌破裂出血患者行肝癌切除術的麻醉一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/肝癌破裂出血，膽囊結石膽囊炎-4-1.html" target="_blank">肝癌破裂出血，膽囊結石膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，65歲，農(nóng)民 【主訴】 腹部脹痛不適2天 【現(xiàn)病史】患者于2天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部脹痛不適，無惡心嘔吐，無畏寒發(fā)熱，無腹瀉便秘，至今早患者感疼痛加重，遂急來我院就診，門診CT提示：肝硬化 肝右葉占位 腹腔積液，門診并以 肝硬化 肝占位 收治。發(fā)病以來，患者精神欠佳，睡眠一般，進食差，小便黃，大便較少。 【既往史】既往有慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化病史；否認高血壓、心臟病、糖尿病病史，否認藥物過敏史。 【查體】 T:37.1℃，P:78次/分，R:20次/分，BP:98/6...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：4292
左側輸尿管切開取石術1例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側輸尿管結石并左腎積水-4-1.html" target="_blank">左側輸尿管結石并左腎積水 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，50歲，居民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)左側輸尿管結石1個月余 【現(xiàn)病史】緣于入院前1個月患者因腰腹部劇烈疼痛于我院就診，診斷為雙側輸尿管結石并雙腎積水，給予右側輸尿管鏡鈉激光碎石治療，左腎行穿刺置管引流，訴無尿頻、尿急、尿痛，無肉眼血尿，為進一步治療左側輸尿管結石，門診醫(yī)師檢查后以“左側輸尿管結石并左腎積水”收住院治療。 【既往史】既往右側輸尿管結石欽激光碎石病史1個月余。否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史；否認肝炎、結核、傷寒、療疾等傳染病史；否認外傷、輸血史；按時預防接種；...
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：2316
膽囊切除，膽總管探查術后急性膽管炎處理一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/膽囊切除、膽總管探查術后，急性膽管炎-4-1.html" target="_blank">膽囊切除、膽總管探查術后，急性膽管炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，51歲，農(nóng)民 【主訴】 膽囊切除，膽總管探查術后1個月，右上腹痛痛1天。 【現(xiàn)病史】患者訴1個月前因“膽囊結石、膽總管結石”，外院行“膽囊切除，膽總管切開取石術”，術后恢復良好。1天前無明確誘因出現(xiàn)右上腹持續(xù)性劇痛，難以忍受，無陣發(fā)性加劇，向右肩背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含膽汁和咖啡樣物，吐后腹痛無減輕，伴發(fā)熱，體溫37.8℃，無寒顫，無黃疸。無泛酸、噯氣，無腹脹及**停止排氣、排便。曾于當?shù)卦\斷為“急性膽管炎”，予靜脈輸液治療（藥名及劑量不詳），未見好轉...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：2434
膀胱尿道鏡檢查術、經(jīng)尿道膀胱腫瘤等離子電切除術1例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/膀胱癌，前列腺增生-4-1.html" target="_blank">膀胱癌，前列腺增生 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，70歲，居民 【主訴】 無痛血尿8天，發(fā)現(xiàn)膀胱腫物1天 【現(xiàn)病史】緣于入院前8天患者無明顯誘因突然出現(xiàn)全程無痛肉眼血尿，無腰痛，無尿頻尿急尿痛，后自行緩解，未予任何處理。1天前患者就診于滄州市人民醫(yī)院，門診查泌尿系彩超提示：膀胱左側壁低回聲結節(jié)，病理性質待定，建議進一步檢查。前列腺增大伴鈣化。為進一步診治，今日就診于我院，門診醫(yī)師以“膀胱腫瘤”收住院治療。 【既往史】既往高血壓病史10余年，平素應用硝苯地平緩釋片10mg口服1/日；既往血糖升高病史，未應用降糖藥物，否認冠...
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：2092
后腹腔鏡下左腎上腺腫物切除術1例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/雙側腎上腫物，肝囊腫，左腎囊腫-4-1.html" target="_blank">雙側腎上腫物，肝囊腫，左腎囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，42歲，居民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)雙側腎上腺腫物1天 【現(xiàn)病史】1天前患者體檢，查胸部CT:胸部CT平掃未見明顯異常；肝臟多發(fā)低密度影，囊腫？雙側腎上腺區(qū)占位，建議進一步檢查；左腎囊腫？患者無發(fā)熱，無頭暈，偶有心慌、乏力不適，未予特殊處理，今日為求進一步診治遂來我院住院治療。 自發(fā)病以來：神志清，精神可，情志調，無惡寒，無發(fā)熱；飲食正常，睡眠正常，無尿頻、尿急、尿痛，尿量正常，大便正常，體重增加。 【既往史】既往19年前剖宮產(chǎn)手術史；否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史；否認...
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：2199
突發(fā)頭痛的病人有可能是哪些原因引起的？ 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/頭痛-4-1.html" target="_blank">頭痛 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，60歲，退休工人 【主訴】 突發(fā)頭痛1周 【現(xiàn)病史】患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛，為雙側顳部脹痛，跳痛感，咳嗽可加重，程度較劇烈。伴頭暈，活動后可誘發(fā)，偶有視物旋轉，無惡心嘔吐，無視物不清，無發(fā)熱，無意識不清，頭痛持續(xù)不緩解，為求進一步診治來而來我院。急診查頭CT回報腦白質脫髓鞘改變，以頭痛待查收入神經(jīng)內(nèi)科病房住院。病來睡眠不佳，飲食及二便正常。 【既往史】高血壓2年，未服藥。否認其他疾病史，否認煙酒史。 【查體】 T:36.5℃，P:72次/分，R:20次/分，BP:1...
趙*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：5026
彈性髓內(nèi)釘加尾帽治療兒童不穩(wěn)定型股骨干骨折 關鍵疾病：股骨干骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，7歲，無 【主訴】 高處摔傷致右大腿腫脹疼痛伴活動受限8小時入院 【現(xiàn)病史】患者于入院前8小時自2米高處不慎摔落，傷后即感右大腿腫脹疼痛伴活動受限?；颊邆鬅o昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查右股骨正側位X光片示：右股骨干骨折，骨折明顯移位。急診以“右股骨干骨折”收住入院進一步診治?；颊咦允軅詠?，神志清，精神可，體重無著變，大小便未解。 【既往史】患兒既往體健，否認高血壓病、糖尿病、心臟...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 創(chuàng)傷骨科 瀏覽：4420
高中生周身反復起紅斑丘疹伴癢特，可以是哪些原因？ 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/特應性皮炎-4-1.html" target="_blank">特應性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，16歲，學生 【主訴】 周身反復起紅斑丘疹伴癢15年，加重1周。 【現(xiàn)病史】患者15年前周身出現(xiàn)紅斑丘疹伴瘙癢，皮疹以肘窩和腘窩為重，按“濕疹”治療，皮疹時輕時重。1周前皮疹再次加重，泛發(fā)周身，雙眼瞼腫脹，瘙癢劇烈。 【既往史】否認高血壓、冠心病、糖尿病病史。否認肝炎、結核等傳染病史。否認藥物及食物過敏史。無外傷史，無手術史，無輸血史。 【個人史】患者父親有過敏性皮炎和蕁麻疹病史。 【查體】 T:36.2℃，P:84次/分，R:17次/分，BP:111/88mmHg。發(fā)育...
張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：11593
泛發(fā)結節(jié)性癢疹治療1例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/泛發(fā)性結節(jié)性癢疹-4-1.html" target="_blank">泛發(fā)性結節(jié)性癢疹 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，57歲，職員 【主訴】 周身起紅斑結節(jié)半癢1年，加重1個月。 【現(xiàn)病史】患者1年前無明顯誘因四肢出現(xiàn)紅斑結節(jié)伴瘙癢，患者持續(xù)搔抓，不斷有新發(fā)皮疹，當?shù)蒯t(yī)院予消風止癢顆粒，復方甘草酸苷，氯雷他定片口服，未見好轉。瘙癢加重，尤以夜間為重。 【既往史】平素身體狀況良，無高血壓、糖尿病、冠心病病史。無食物或藥物過敏史。無外傷史、無手術史、無輸血史。 【查體】 T:36.1℃，P:78次/分，R:20次/分，BP:140/90mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神志清，精神可，全身皮膚粘...
張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：10992
一例右側肱骨髁上骨折內(nèi)固定手術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右肱骨髁上骨折-4-1.html" target="_blank">右肱骨髁上骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，54歲，工人 【主訴】 跌倒致右肘部腫痛半小時 【現(xiàn)病史】患者于半小時前跌倒致傷右肘部，當即感傷處疼痛、腫脹，不能活動。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝片示右肱骨髁上骨折，為求進一步診治，收住入院?；颊邆麃砩裰厩?，未進食，未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好 ，否認肝炎、結核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認手術、輸血史，否認食物、藥物過敏史，預防接種史不詳。 【...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3871
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