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    扁桃體切除術在IgA腎病治療中的作用仍有爭議，為評估該手術對緩解進展期IgA腎病的療效，日本大阪城市大學研究生院的Isseki Maeda等開展了一項為期7年的單中心縱向隊列研究。

    有效性標準為連續(xù)兩年尿常規(guī)檢查無異常，腎小球濾過率（glomerular filtration rate，GFR）下降的標準定義為在隨訪過程中GFR比基線時降低30%及以上。

    共有200例經(jīng)過病理活檢證實的IgA腎病患者入組，其中70例接受了扁桃體切除術。結果發(fā)現(xiàn)：扁桃體切除術與臨床緩解率正相關，且患者的GFR下降的發(fā)生率顯著降低；調整了年齡和性別等混雜因素后，風險比（hazard ratio，HR）分別為3.90和0.14。深入分析，調整了組織學、實驗室檢查和治療學變量等指標后，得出的結論類似。手術組和非手術組患者每年的GFR變化幅度分別為0.60 ± 3.65 和 ?? 1.64 ± 2.59 mL/min/1.73 m2/y。即使在沒有使用糖皮質激素治療的69例患者中，這種防止GFR下降的優(yōu)勢也存在。在多元回歸模型中，扁桃體切除術也顯示出能夠在長期隨訪中防止GFR下降的優(yōu)勢，回歸系數(shù)為2.0。

    結論：扁桃體切除術對IgA腎病患者有益。