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胰腺癌的影像診斷

2014-05-28 21:42 閱讀:4827 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 胰腺癌轉(zhuǎn)移途徑:淋巴和血行轉(zhuǎn)移較早,胰頭癌轉(zhuǎn)移至 幽門下或胰周淋巴結(jié),再達(dá)主動(dòng)脈旁淋巴結(jié);胰體及尾部癌可轉(zhuǎn)移至脾門及腹腔淋巴結(jié)。血行轉(zhuǎn)移首先是肝、肺,其次是腹膜、骨骼和腎上腺。

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    胰腺癌的影像診斷  內(nèi)容簡(jiǎn)介:

   
胰腺癌
    病理類型:
    1.導(dǎo)管細(xì)胞癌:最主要的類型,約占90%.少血供、無包膜,易侵犯神經(jīng)和神經(jīng)周圍淋巴管。
    2.腺泡細(xì)胞癌:僅占不足1%,大小不等的腺泡樣結(jié)構(gòu)。
    3.多形性腺癌:多核或巨核瘤細(xì)胞及間質(zhì)細(xì)胞,淋巴管及血管內(nèi)瘤栓多見。
    4.胰母細(xì)胞瘤:兒童期最常見體積大分化好,有鈣化。經(jīng)手術(shù)或放療后,其預(yù)后較成人胰腺癌為佳。
    1.為胰腺惡性腫瘤中最常見的病變,約占75-90%.
    2.早期無癥狀或癥狀不明顯,很難早期發(fā)現(xiàn)。
    3.手術(shù)治愈的病例極少,預(yù)后很差。
    4.發(fā)病年齡以40-70歲為高峰,男女比例約2-5:1.
    5.影像學(xué)的診斷尤為重要!
    胰腺癌
    多數(shù)胰腺癌質(zhì)地堅(jiān)實(shí),與周圍組織界限不清。
    腫瘤發(fā)生率:胰頭頸鉤突部60-70%;體部15-20%;尾部5-10%;另有5-10%累及全胰。
    胰頭部癌體積小,早期侵犯膽管造成阻塞性黃疸。遠(yuǎn)端的胰腺組織萎縮和纖維化。
    胰體尾部癌體積較大,可出現(xiàn)壞死囊變。
    癌胚抗原(CEA)陽(yáng)性??沙霈F(xiàn)癥狀性高血糖。

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