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急性心力衰竭中醫(yī)診療技術(shù)(2)

2011-10-28 11:47 閱讀:2794 來源:中國中醫(yī)藥報(bào) 作者:劉* 責(zé)任編輯:劉坤
[導(dǎo)讀] 急性心力衰竭是指急性心臟病變引起心肌收縮力明顯降低和(或)心臟負(fù)荷明顯增加,導(dǎo)致心排血量顯著、急劇地降低,組織灌注不足和急性瘀血的綜合征。常見病因有風(fēng)心病、冠心病、高血壓性心臟病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可歸屬于中醫(yī)學(xué)“心悸”

    3.刮痧療法

    患者取坐位,疼痛劇者先取仰臥位,術(shù)者首先在刮治部位涂以活血化瘀作用的刮痧介質(zhì),然后以中等力度刮胸部穴位3~5分鐘,刮至局部出現(xiàn)痧痕為好。繼刮手部穴位,刮至局部潮紅。然后患者轉(zhuǎn)側(cè)臥位,術(shù)者以較重力度刮背部穴位,刮至局部痧痕顯現(xiàn)。具體穴位如下:

    背部:肺俞、心俞、腎俞。

    胸腹部:天突、膻中、天樞、中脘、水分、氣海。

    上肢部:內(nèi)關(guān)、間使、通里、少府。

    4.貼敷療法

    處方:生南星、川烏各30克。用法:兩藥研為細(xì)末,用黃醋融化攤于手心、足心,每日一次,晚敷晨取。

    5.酒療法

    (1)處方:桃仁100克,朱砂細(xì)末10克,醇酒500克。用法:桃仁用開水浸,去皮尖,麩炒微黃,搗碎,與酒同浸于趕緊容器中,封口,煮沸取下候冷,再放入朱砂細(xì)末,攪動(dòng)均勻,每次溫飲1~2小杯,不拘時(shí)候服。主治血滯胸痹,心悸怔仲。

    (2)處方:去殼桂圓肉1000~1500克,好燒酒5000克。用法:桂圓肉入酒內(nèi)浸泡10~20天后取服,每天早晚各隨量服數(shù)杯。主治怔仲、驚悸、失眠。

    6.藥枕療法

    (1)處方:生磁石500克,生鐵落500克,海蛤殼500克,遠(yuǎn)志300克,石菖蒲200克。用法:磁石、鐵落打碎,余藥烘干,研成粗末,混勻,裝入枕芯,制成藥枕,令患者枕之。適用于心膽失調(diào)型。

    (2)處方:丹參1000克,川芎200克,當(dāng)歸 200克,桑椹200克,冰片10克。用法:上藥除冰片外,一起烘干,研成粗末,兌人冰片,和勻,裝入枕芯,制成藥枕,令患者枕之。適用于心血不足型。

    (3)處方;公丁香500克,肉桂500克,大附子200克,麻黃150克,細(xì)辛100克。用法:上藥分別烘干共研粗末,混勻,裝入枕芯,制成藥枕,令患者枕之。適用于心陽不振型。

    (4)處方:丹參500克,當(dāng)歸500克,    蟲100克,蒲黃500克,遠(yuǎn)志500克,龍骨300克,牡蠣 300克,五靈脂300克,冰片20克。用法:上藥除蒲黃、冰片外,分別烘干,共研粗末,共混勻,裝入枕芯,制成藥枕,令患者枕之。適用于心血瘀阻型。

    7.拔罐

    (1)取穴:①神道、心俞、脾俞;②靈臺、厥陰俞、肝俞。操作:每次一組,每日或隔日一次,刺絡(luò)拔罐法。

    (2)取穴:心俞、內(nèi)關(guān)、膻中。心氣虛弱配小腸俞、足三里、內(nèi)關(guān);心血虧虛配膈俞、關(guān)元、足三里;氣陰兩虛配腎俞、三陰交;心脈痹阻配脾俞、腎俞、血海。操作:用閃火法,留罐10分鐘,每日一次。

    8.中成藥

    (1)參麥口服液:50~100毫升,口服,每日 兩次。

    (2)速效救心丸:4~6粒,口服,每日2~3次。

    9.中藥針劑

    (1)參附注射液:肌內(nèi)注射每次2~4毫升,每日1~2次。靜脈滴注每次20~100毫升,加入 5%~10%葡萄糖250毫升內(nèi),每日一次。

    (2)強(qiáng)心靈(黃夾苷)注射液:本品為夾竹桃科植物黃花夾竹桃果仁中提取物制成;每次0.125~0.25毫克,加入50%葡萄糖液20毫升中,靜脈緩?fù)?,每?~2次。功能強(qiáng)心定悸。

    (3)福壽草總苷注射液:本品由毛茛科植物冰涼花提取物制成。取0.25~0.5毫克,加入50%葡萄糖溶液20毫升中,靜脈緩?fù)疲咳找淮?,功能?qiáng)心利尿。

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