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肩關節(jié)脫位手法復位心得

2010-10-26 18:49 閱讀:3240 來源:華醫(yī)園 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 最近我遇到一例肩關節(jié)脫位病人,在手法復位時百般曲折??磥韽臀皇沁€是應該遵循——逆損傷機制的原則!

      最近我遇到一例肩關節(jié)脫位病人,在手法復位時單純按傳統(tǒng)的腳蹬手拉,掛法等都無法復位。結果根據(jù)其損傷時的姿勢,了解到受傷機制,根據(jù)中醫(yī)手法復位骨折的“逆損傷機制原則”改變前臂的牽引方向——成功!案例:李某,男,43歲,體壯,仰臥位右上臂外展90度后伸位致傷,X-RAY:右肩關節(jié)脫位。在另一醫(yī)院行手法復位四次(其中2次在麻醉下進行,并加了肌松)。我們先用經(jīng)典的方法,感覺肌肉緊張增加。沒有成功。后來在牽引時,將右上肢改向右側牽引,此時感覺肌肉的緊張度增加不大,然后就復上了。分析原因:復位是還是應該遵循——逆損傷機制的原則! 


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