吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)可作為外剝內(nèi)扎術(shù)替代療法
2013-12-26 11:31
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來源：醫(yī)偉達(dá)
作者：江*
責(zé)任編輯：江帆
[導(dǎo)讀] 遠(yuǎn)期療效方面，PPH患者滿意度高，但復(fù)發(fā)脫垂率及再次手術(shù)率高；術(shù)后**狹窄、**失禁和皮贅發(fā)生率在2種術(shù)式的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科的一項(xiàng)研究顯示，吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)（PPH）可以作為外剝內(nèi)扎術(shù)（MMH）治療Ⅲ°～Ⅳ°脫垂內(nèi)痔的替代療法，但應(yīng)告知患者PPH遠(yuǎn)期有復(fù)發(fā)脫垂及再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
納入符合條件的13項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）研究，共1343例患者。Meta分析結(jié)果顯示，近期療效及安全性方面，與MMH相比，PPH手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間及恢復(fù)正?；顒?dòng)時(shí)間短，術(shù)后疼痛輕，但治療費(fèi)用高。
遠(yuǎn)期療效方面，PPH患者滿意度高，但復(fù)發(fā)脫垂率及再次手術(shù)率高；術(shù)后**狹窄、**失禁和皮贅發(fā)生率在2種術(shù)式的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
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