您所在的位置:首頁 > 心血管內科醫(yī)學進展 > 循證支持:自動體外除顫器應獲持續(xù)推廣
近年來,自動體外除顫器(automated external defirillator,AED)在荷蘭廣泛應用于院外心臟驟?;颊摺榇?,阿姆斯特丹大學的 Marieke T. Blom 等人進行了一項研究,旨在評價近年***外心臟驟?;颊叽婊钋疑窠浌δ茴A后良好的比例是否有顯著提高,若有,是否與 AED 的應用有關。結果發(fā)現(xiàn),AED 使用的增加與可電擊復律的心臟驟停環(huán)著生存率升高有關,文章發(fā)表于 Circulation.
研究人員進行了一項基于人群的隊列研究,納入了 2006-2012 年間因心臟原因發(fā)生院外心臟驟停的患者,并剔除在急救醫(yī)療組看管下發(fā)生的心臟驟停患者。研究人員統(tǒng)計了三個階段的患者生存率情況:急診室、住院時和出院時,以急救年份作為***變量進行回歸分析,確定生存率變化的時間趨勢。研究人員在回歸模型上逐步增加協(xié)變量,確定這些協(xié)變量對急救年份優(yōu)勢比的影響。
分析根據(jù)患者的最初心臟節(jié)律(可電擊復律 vs 不可電擊復律)和 AED 使用與否進行。對于可電擊復律心律的患者,存活且神經功能預后良好的比例在 6 年中有顯著升高,從 29.1% 升高至 41.4%,三個階段中每個階段的生存率都顯著提高,其中入院前的變化最為顯著。6 年研究期間,AED 的應用約增至起初的三倍,從 21.4% 升高至 59.3%,因此縮短了從打急救電話到連接上除顫設備的時間,中位時間從 9.9 分鐘縮短至 8.0 分鐘。從統(tǒng)計學來看,AED 應用的增加降低了不同急救年份的優(yōu)勢比,從而可以解釋存活且神經功能預后良好的患者比例的升高。
本次研究結果顯示,AED 使用的增加與可電擊復律心臟驟停患者的生存率升高有關,因此,研究人員建議持續(xù)推廣 AED 的應用。
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