急性左心衰的治療 -《急性心力衰竭診斷和治療指南》(17)
2011-02-21 16:44
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來源：愛愛醫(yī)
作者：i*m
責任編輯：iam
[導讀] （一）治療目標和處理流程 對患者均應根據(jù)上述各種檢查方法以及病情變化作出臨床評估，包括：（1）基礎心血管疾病；（2）急性心衰發(fā)作的誘因；（2）病情嚴重程度和分級，并估計預后；（4）治療的效果。此種評估應多次和動態(tài)進行，以調整治療方案。 （二）治
2.藥物種類和用法：
應采用靜脈利尿制劑，首選**，先靜脈注射20~40mg，繼以靜脈滴注5~40mg/h，其總劑量在起初6h 不超過80mg，起初24h 不超過200mg。亦可應用利尿劑效果不佳、加大劑量仍未見良好反應以及容量負荷過重的急性心衰患者，應加用噻嗪類和（或）醛固酮受體拮抗劑：氫**25~50mg、每日2 次，或螺內酯20~40mg/d。臨床研究表明。利尿劑劑量聯(lián)合應用，其療效優(yōu)于單一利尿劑的大劑量，且不良反應也更少。
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