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    淋證是因腎、膀胱氣化失司、水道不利而致的以小便頻急，淋瀝不盡，尿道澀痛，小腹拘急，痛引腰腹為主要臨床表現(xiàn)的一類病癥。其病因?yàn)榘螂诐駸?，脾腎虧虛，肝郁氣滯，病機(jī)主要是濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，導(dǎo)致膀胱氣化不利。《景岳全書·淋濁》謂“淋之初病，則無不由乎熱劇”，說明淋證初起多屬濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱。鄂州名老中醫(yī)許德甫主任醫(yī)師以三妙丸加味治濕熱淋證，療效顯著。

    藥物組成：蒼術(shù)、黃柏、牛膝、茯苓、瞿麥、金銀花各10克，萹蓄、益母草、白芷、車前子各15克，金錢草、白茅根各30克。功效：清熱利濕通淋。主治濕熱下注之淋證。伴泌尿系結(jié)石，加海金沙、雞內(nèi)金、石葦、冬葵子以排石通淋；伴體虛乏力，加黃芪15克、白術(shù)10克以益氣健脾；伴尿血加小薊、側(cè)柏葉、仙鶴草各15克以涼血止血；伴水腫，加丹參15克以活血消腫。

    方中蒼術(shù)燥濕健脾；黃柏、白芷清熱燥濕；金銀花清熱解毒；茯苓利水滲濕；車前子、萹蓄、瞿麥、金錢草利尿通淋；牛膝活血祛瘀、利水通淋兼補(bǔ)肝腎；益母草活血化瘀、利水消腫；白茅根清熱利尿、涼血止血。全方既清熱燥濕、利尿通淋，使?jié)駸釓男”愣?，又酌配活血祛瘀之品，使血脈通暢，防瘀熱互結(jié)，此為方中配伍亮點(diǎn)。另外現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，牛膝具有抗炎、鎮(zhèn)痛、提高機(jī)體免疫功能作用，益母草有改善腎功能作用。

    西醫(yī)的泌尿系感染、泌尿系結(jié)石臨床表現(xiàn)為淋證者，均可參考本方辨證治療。治療過程中，宜清淡飲食，忌辛辣發(fā)物，保持心情愉悅，注意休息。愈后積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，防止病情反復(fù)發(fā)作。（中醫(yī)治濕熱淋證方 韓又云）