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HCC外科切除術(shù)遠(yuǎn)期生存率優(yōu)于射頻消融術(shù)

2011-01-20 16:23 閱讀:2964 來(lái)源:醫(yī)師網(wǎng) 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 對(duì)于符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的小肝癌患者的治療,四川大學(xué)華西醫(yī)院肝膽胰外科曾勇等報(bào)告說(shuō),外科切除術(shù)(RES)的遠(yuǎn)期生存率及復(fù)發(fā)率均優(yōu)于射頻消融術(shù)(RFA)

  對(duì)于符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的小肝癌(HCC)患者的治療,四川大學(xué)華西醫(yī)院肝膽胰外科曾勇等報(bào)告說(shuō),外科切除術(shù)(RES)的遠(yuǎn)期生存率及復(fù)發(fā)率均優(yōu)于射頻消融術(shù)(RFA)。(Ann Surg. 2010.252:903)
該研究納入230例符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的小肝癌患者,隨機(jī)給予RES或RFA治療。治療后隨訪(fǎng)5年。主要研究終點(diǎn)為總生存期(OS),次要研究終點(diǎn)為無(wú)復(fù)發(fā)生存期(RFS)、總復(fù)發(fā)率和早期復(fù)發(fā)率。結(jié)果顯示,RFA治療組患者第1、2、3、4和5年的OS率分別為86.96%、76.52%、69.57%、 66.09%和54.78%,RES治療組患者則依次為98.26%、96.52%、92.17%、82.60%和75.65%;兩組患者相應(yīng)的RFS率分別為81.74%、59.13%、46.08%、33.91%、28.69%和85.22%、73.92%、60.87%、54.78%、 51.30%。RFA治療組患者的OS率和RFS率顯著低于RES治療組(圖1、2)。RFA治療組患者的第1、2、3、4和5年總復(fù)發(fā)率分別為 16.52%、38.26%、49.57%、59.13%和63.48%,而RES治療組則分別為12.17%、22.60%、33.91%、 39.13%和41.74%。RFA治療組患者的總復(fù)發(fā)率顯著高于RES治療組(圖3)。

 


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