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    近日，廣西醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院研究人員發(fā)表論文，旨在探討宮腔鏡檢查對(duì)子宮內(nèi)膜癌的診斷價(jià)值，以及是否增加腹腔沖洗液細(xì)胞學(xué)陽性率。研究指出，宮腔鏡檢查診斷子宮內(nèi)膜癌準(zhǔn)確性優(yōu)于單純分段診刮，并且不增加腹腔沖洗液陽性率。腹腔沖洗液陽性率與宮腔病灶范圍大小有關(guān)。該文發(fā)表在2012年第05期《實(shí)用婦產(chǎn)科雜志》上。

    回顧性分析在本院行手術(shù)治療后病理檢查確診為子宮內(nèi)膜癌患者113例的臨床資料，其中術(shù)前行單純分段診斷性刮宮71例(分段診刮組)，行宮腔鏡檢查后再行分段診刮42例(宮腔鏡組)。比較兩組手術(shù)前后的診斷、組織學(xué)分級(jí)、組織學(xué)類型符合率，腹腔沖洗液細(xì)胞學(xué)的陽性率，并同時(shí)分析組織學(xué)類型、組織學(xué)分級(jí)、肌層浸潤(rùn)深度、病灶分布、附件轉(zhuǎn)移等與腹腔沖洗液細(xì)胞學(xué)的關(guān)系。

    宮腔鏡組42例患者，病理診斷符合率97.62％(41/42)，高于分段診刮組的病理診斷符合率83.10％(59/71)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。宮腔鏡組腹腔沖洗液陽性率28.57％(12/42)，高于分段診刮組的陽性率25.35％(18/71)，但兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。113例子宮內(nèi)膜癌患者腹腔沖洗液陽性與宮腔病灶范圍大小有關(guān)(P＜0.05)，與附件轉(zhuǎn)移、子宮肌層浸潤(rùn)深度、組織學(xué)類型、組織學(xué)分級(jí)無關(guān)(P＞0.05)。微RNA是一種長(zhǎng)約21個(gè)至23個(gè)核苷酸的RNA分子，它不像信使RNA那樣可以轉(zhuǎn)錄遺傳信息，因此長(zhǎng)期被認(rèn)為是多余的遺傳物質(zhì)。但近年的研究表明，微RNA具有宏觀基因調(diào)控能力。“癌相關(guān)成纖維細(xì)胞”是腫瘤組織中被癌細(xì)胞激活的成纖維細(xì)胞，是腫瘤微環(huán)境的主要組織成分。

    研究負(fù)責(zé)人、芝加哥大學(xué)教授恩斯特·倫吉爾表示，癌細(xì)胞能夠迅速突變，因而很容易產(chǎn)生耐藥性，而“癌相關(guān)成纖維細(xì)胞”比較穩(wěn)定，它們的有害行為受微RNA驅(qū)動(dòng)，抑制微RNA的信號(hào)有望成為治療卵巢癌的新方法。