一、門診治療:
一般情況好,癥狀輕,能耐受口服抗生素,可隨訪。( 氧氟沙星+甲硝唑,頭孢菌素+多西環(huán)素)
二、住院治療:
一般情況差,病情嚴重,伴有高熱,盆腔腹膜炎,或輸卵管卵巢膿腫;門診治療無效,診斷不清,不能口服抗生素等。(支持療法+靜脈抗生素)
常用方案:
1、第二代或三代頭孢菌素;
2、克林霉素+氨基糖苷類;
3、喹諾酮+甲硝唑等。
對放置IUCD者,抗生素治療后應取出IUCD。
三、手術治療:
主要用于抗生素治療控制不滿意的TOA或盆腔膿腫。
手術指征:
1.藥物治療無效
2.膿腫持續(xù)存在
3.膿腫破裂
手術方式:
根據(jù)情況選擇開腹手術或腹腔鏡手術,
手術原則:
以切除病灶為主。年輕患者盡量保留卵巢
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