中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)版 » 《傷寒論》芍藥附子甘草湯經(jīng)驗(yàn)一例
女,50歲。
一診:自訴惡寒,頭疼,頸項(xiàng)酸痛,時(shí)有汗出2天。查體溫35.8度,舌質(zhì)淡紅,苔薄白。脈浮而少力。診為太陽中風(fēng)證,擬桂枝湯:桂枝15克,芍藥15克,生姜15克,大棗4枚,炙甘草6克。二兩。
二診:患者訴服藥后頭痛、頸項(xiàng)酸痛有所減輕,但惡寒加重,冷得發(fā)抖,蓋上棉被還是不能溫暖。查體溫35.6度。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮而無力。這時(shí)我才想到當(dāng)時(shí)應(yīng)該用桂枝加附子湯才對(duì)。現(xiàn)在出現(xiàn)這樣的才況想到《傷寒論》第69條:“發(fā)汗,病不解,反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之。”馬上擬方:白芍15克,炙甘草10克,附子15克。二劑。
第二天病人電話來復(fù),服藥一劑后諸癥悉除,問剩下一劑要不要繼續(xù)服。我說回答說繼續(xù)服完。之后沒再惡寒。本例讓我對(duì)《傷寒論》這本書更加著迷,作者是多么偉大啊,一個(gè)病要怎么治,服藥后出現(xiàn)什么情況,又用什么方解決,這些都說的這么清楚這么系統(tǒng),真是前無古人后無來者??!試問《傷寒論》之后的書有哪一部對(duì)一個(gè)病的
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