并發(fā)癥
1.膽囊積膿和積水
膽囊炎伴膽囊管持續(xù)阻塞時,可發(fā)生膽囊積膿,此時癥狀加重,患者表現(xiàn)高熱,劇烈右上腹痛,極易發(fā)生穿孔,需急診手術。如膽囊管長期阻塞,膽囊內無細菌感染,可并發(fā)膽囊積水或黏液囊腫,膽囊腫大,臨床上在右上腹可觸及一無痛性或輕棄壓痛的腫大膽囊,宜手術治療。
2.膽囊穿孔
膽囊在壞疽的基礎上并發(fā)穿孔,穿孔局部常被網膜包繞,不被包繞者死亡率可達30%.
3.膽瘺
膽囊炎癥可造成局部穿孔,形成膽囊十二指腸瘺、膽囊結腸瘺、膽囊胃瘺、空腸瘺、膽囊膽管瘺等。
治療
急性膽囊炎以外科手術為主要治療手段,但術前宜常規(guī)進行禁食、胃腸減壓,糾正水、電解質異常,給予抗生素治療。當患者出現(xiàn)已下情況時,宜選用手術治療:①膽囊炎伴嚴重的膽道感染;②膽囊炎出現(xiàn)并發(fā)癥,如膽囊壞疽性炎癥、積膿、穿孔等;③準備手術的患者,并發(fā)急性膽囊炎者,手術治療可選用膽囊切除術與膽囊造瘺術。
預防
預防急性膽囊炎要做到以下幾項:
1.注意飲食。食物以清淡為宜,少食油膩和炸,烤食物。
2.保持大便暢通。
3.要改變**生活方式,多走動,多運動。
4. 要做到心胸寬闊,心情舒暢。長期心情不暢的人易引發(fā)或加重此病。
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