斷肢再植術后的5大護理
2011-01-13 20:14
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來源:39醫(yī)生博客
作者:大*勒
責任編輯:大彌勒
[導讀] 斷肢再植術后,做好斷肢護理工作對于斷肢的成活是很關鍵,因此,如何做好斷肢護理呢?主要注意以下4點: 1、全身護理 斷肢再植病人經過長時間的創(chuàng)傷和手術,失血較多,術中應補充足量的全血,術后嚴密觀察傷員的皮膚色澤、血壓、脈搏及周圍靜脈的充盈程度
斷肢再植術后,做好斷肢護理工作對于斷肢的成活是很關鍵,因此,如何做好斷肢護理呢?主要注意以下4點:
1、全身護理
斷肢再植病人經過長時間的創(chuàng)傷和手術,失血較多,術中應補充足量的全血,術后嚴密觀察傷員的皮膚色澤、血壓、脈搏及周圍靜脈的充盈程度,初步判斷有無貧血表現(xiàn),并做血的常規(guī)化驗和血細胞壓積,必要時用中心靜脈壓測定,以便及時采取措施,高位斷肢者,應注意有無急性腎功能衰竭及毒血癥的產生。
2、局部的護理
?、侔釀硬∪艘p,平臥位,患肢適當提高,略高于心臟水平,可將再植肢體置于床邊特別小木桌,上鋪無菌巾,用護架遮蓋。
?、诨贾梅罅匣蚴嗤型咨乒潭?,包扎不宜過緊,指(趾)端暴露,覆蓋無菌巾或紗布,以便觀察血液循環(huán),注意防止傷員入睡后移動肢體,使血管受壓痙攣。
?、鄱〞r觀察皮膚顏色、溫度指甲毛細血管充盈情況并做記錄。
?、芏〞r定點皮溫測定。
?、菘緹舻膽茫盒g后用60—100W的照明燈照射再植肢體,燈距為33~50cm,使局部血管擴張,使用烤燈一般需7—10日左右時間。