斷肢再植術(shù)后的5大護(hù)理
2011-01-13 20:14
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來源：39醫(yī)生博客
作者：大*勒
責(zé)任編輯：大彌勒
[導(dǎo)讀] 斷肢再植術(shù)后，做好斷肢護(hù)理工作對于斷肢的成活是很關(guān)鍵，因此，如何做好斷肢護(hù)理呢？主要注意以下4點(diǎn)： 1、全身護(hù)理 斷肢再植病人經(jīng)過長時間的創(chuàng)傷和手術(shù)，失血較多，術(shù)中應(yīng)補(bǔ)充足量的全血，術(shù)后嚴(yán)密觀察傷員的皮膚色澤、血壓、脈搏及周圍靜脈的充盈程度
斷肢再植術(shù)后，做好斷肢護(hù)理工作對于斷肢的成活是很關(guān)鍵，因此，如何做好斷肢護(hù)理呢？主要注意以下4點(diǎn)：
1、全身護(hù)理
斷肢再植病人經(jīng)過長時間的創(chuàng)傷和手術(shù)，失血較多，術(shù)中應(yīng)補(bǔ)充足量的全血，術(shù)后嚴(yán)密觀察傷員的皮膚色澤、血壓、脈搏及周圍靜脈的充盈程度，初步判斷有無貧血表現(xiàn)，并做血的常規(guī)化驗(yàn)和血細(xì)胞壓積，必要時用中心靜脈壓測定，以便及時采取措施，高位斷肢者，應(yīng)注意有無急性腎功能衰竭及毒血癥的產(chǎn)生。
2、局部的護(hù)理
①搬動病人要慢而輕，平臥位，患肢適當(dāng)提高，略高于心臟水平，可將再植肢體置于床邊特別小木桌，上鋪無菌巾，用護(hù)架遮蓋。
?、诨贾梅罅匣蚴嗤型咨乒潭?，包扎不宜過緊，指(趾)端暴露，覆蓋無菌巾或紗布，以便觀察血液循環(huán)，注意防止傷員入睡后移動肢體，使血管受壓痙攣。
?、鄱〞r觀察皮膚顏色、溫度指甲毛細(xì)血管充盈情況并做記錄。
?、芏〞r定點(diǎn)皮溫測定。
?、菘緹舻膽?yīng)用：術(shù)后用60—100W的照明燈照射再植肢體，燈距為33~50cm，使局部血管擴(kuò)張，使用烤燈一般需7—10日左右時間。
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