掛個(gè)號(hào)、取個(gè)藥,等得“花兒都謝了”;長(zhǎng)途跋涉到城里的大醫(yī)院,卻要面對(duì)尷尬的現(xiàn)實(shí):沒(méi)床位……
看病難是個(gè)老問(wèn)題。連日來(lái),記者走訪廣州各大醫(yī)院發(fā)現(xiàn),大醫(yī)院仍一號(hào)難求,病人長(zhǎng)時(shí)間等待的問(wèn)題依然存在;而對(duì)醫(yī)院而言,由于病人多,軟件、硬件都在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)……看病究竟為何那么難?
現(xiàn)象:醫(yī)患各有各的苦
來(lái)自中山市的劉女士,早上6時(shí)許就到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)了。“我的孩子因?yàn)樯L(zhǎng)發(fā)育的問(wèn)題來(lái)求診,我怕早上起不來(lái),提前一個(gè)晚上就到了住在附近酒店,花錢又奔波。”劉女士說(shuō),此前曾嘗試網(wǎng)上掛號(hào)、電話掛號(hào),可“號(hào)早就滿了”.到南方醫(yī)院看泌尿外科的患者張先生也抱怨:好不容易掛上專家號(hào),但醫(yī)生問(wèn)了幾句就開(kāi)藥了。
“我們都在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)了。”南方醫(yī)院的一名醫(yī)生坦言,醫(yī)院的門診場(chǎng)地是為5000人次的日門診量而設(shè)計(jì)的,但現(xiàn)在每天就診病人數(shù)已達(dá)到七八千人次,“需要額外消化這么多,壓力很大”.中山一院的一名專家也表示,很多教授都沒(méi)法在中午1時(shí)前結(jié)束門診,出門診的幾個(gè)小時(shí),連上廁所的機(jī)會(huì)都沒(méi)有,“病人實(shí)在太多了,很多遠(yuǎn)道而來(lái)的希望你加號(hào),你不能不加,所以我們經(jīng)常餓著肚子給病人看病”.
探因:優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分配不均
為了緩解“看病難”,記者了解到,不少醫(yī)院開(kāi)通了各種預(yù)約途徑,以更合理安排患者的就診時(shí)間;隨著醫(yī)改深入,基層醫(yī)院的建設(shè)也在不斷完善,以便患者在家門口看病,不往大醫(yī)院擠。可是種種措施采取后,到大醫(yī)院看病似乎還是很難。
去年,省衛(wèi)生計(jì)生委要處級(jí)以上干部“微服”去醫(yī)院體驗(yàn)看病難活動(dòng),時(shí)任副廳長(zhǎng)廖新波發(fā)出這樣的感慨:我若不是副廳長(zhǎng)看病也很難,這個(gè)“難”主要體現(xiàn)在兩方面——門難進(jìn),臉難看。他認(rèn)為,門難進(jìn)是醫(yī)療資源分配不均所致,在這樣的情況下,患者總是往大城市的大醫(yī)院跑,造成大醫(yī)院被“擠爆”;臉難看更多是服務(wù)管理的問(wèn)題。
“我們確實(shí)遇到許多這樣的患者,家門口有醫(yī)院還是往大醫(yī)院跑。”省第二人民醫(yī)院門診部主任陳偉分析,好醫(yī)院需有過(guò)硬的設(shè)備和人才,“基層醫(yī)院地方較為偏僻、待遇較差,人才較缺乏,即使派個(gè)大專家過(guò)去,又缺乏較尖端的設(shè)備,不少檢查做不了,因此患者還是愿意往大醫(yī)院跑,讓本來(lái)應(yīng)該看疑難雜癥的大醫(yī)院的醫(yī)生有相當(dāng)一部分時(shí)間仍在處理常見(jiàn)病、多發(fā)病,醫(yī)院超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),看病自然難”.
建言:提高基層醫(yī)院水平是關(guān)鍵
在中國(guó)工程院院士鐘南山看來(lái),提高基層醫(yī)院水平是解決看病難的關(guān)鍵。他認(rèn)為,看病難,其實(shí)是看大病難,“其實(shí)99.1%的病只需要看社區(qū)醫(yī)生就可以了,發(fā)達(dá)國(guó)家能做到80%的首診在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu),但這個(gè)比率在我國(guó)只有20%到30%”.他指出,基層全科醫(yī)生的職業(yè)收入、職業(yè)前景等因素阻礙了我國(guó)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)水平的提高。
筆者了解到,如今許多區(qū)域均建立了醫(yī)聯(lián)體,即將同一個(gè)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合(通常由一個(gè)區(qū)域內(nèi)的三級(jí)醫(yī)院與二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、村醫(yī)院組成一個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體),實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診,以解決百姓看病難的問(wèn)題。
前不久,全國(guó)首家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院在廣東省第二人民醫(yī)院上線,網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院即由醫(yī)院提供在線醫(yī)務(wù)人員,第三方提供網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),在社區(qū)醫(yī)療中心、農(nóng)村衛(wèi)生室、健康小屋、大型連鎖藥店等地建立網(wǎng)絡(luò)就診點(diǎn),患者在網(wǎng)絡(luò)就診點(diǎn)直接和在線醫(yī)生通過(guò)視頻通話完成就醫(yī)過(guò)程。醫(yī)生根據(jù)患者的病情開(kāi)具處方,患者在社區(qū)醫(yī)療中心或藥店拿藥。
不面對(duì)面看病是否靠譜?是否會(huì)導(dǎo)致誤診漏診?在陳偉看來(lái),盡管存在這樣的“小概率事件”,網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院仍可在一定程度上緩解“看病難”,“不過(guò),這要求患者掌握一定的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)”.陳偉因此建議,在中學(xué)就要開(kāi)設(shè)有關(guān)如何認(rèn)識(shí)疾病的課程,讓大眾“心里有底”;而媒體、醫(yī)院也要更好承擔(dān)科普職能。
醫(yī)師節(jié)本身是好的,希望不要成為形式,更成為醫(yī)生的一種負(fù)擔(dān),各地醫(yī)院為了迎接...[詳細(xì)]
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