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    目前，癌癥在中國(guó)已取代中風(fēng)，成為“第一***”.在剛剛結(jié)束的細(xì)胞研討會(huì)上，中科院院士陳竺指出，我們不僅要作好學(xué)術(shù)研究，還要進(jìn)一步開(kāi)展更有力的醫(yī)療改革——

    APCE會(huì)議匯聚了世界目光，使“**藍(lán)”一度成為全球熱詞。在北京，人們除了關(guān)注天氣變化以及為此作出的巨大努力，另一場(chǎng)關(guān)于應(yīng)對(duì)癌癥嚴(yán)峻挑戰(zhàn)的論戰(zhàn)也悄然打響。

    11月9日，享譽(yù)國(guó)際的細(xì)胞研討會(huì)首次登錄亞洲，選址北京。這個(gè)由細(xì)胞出版社和中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院首次攜手舉辦的會(huì)議，將關(guān)注點(diǎn)放在了癌癥研究上。

    當(dāng)天恰好是一個(gè)“**藍(lán)”的好天氣。但全國(guó)人大常委會(huì)副委員長(zhǎng)、中科院院士陳竺卻表示，自2009年起，癌癥在中國(guó)已取代中風(fēng)，成為“第一***”.同時(shí)，污染已開(kāi)始與老化、生活方式等變化一起成為癌癥的病因之一。

    作為大會(huì)第一位報(bào)告人，陳竺感到形勢(shì)已經(jīng)非常嚴(yán)峻，目前既要作好學(xué)術(shù)研究，又要積極構(gòu)建和完善衛(wèi)生服務(wù)體系。“很難想象沒(méi)有健康，怎么能有一個(gè)完整的‘**’。”

    惡戰(zhàn)來(lái)臨

    “中國(guó)正面臨一場(chǎng)應(yīng)對(duì)癌癥的戰(zhàn)爭(zhēng)。”談及我國(guó)癌癥現(xiàn)狀，陳竺不免有些憂慮。

    數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)每年約有312萬(wàn)人，即每天約有8550人被診斷為癌癥患者。其中，2009年中國(guó)內(nèi)地癌癥患病率為每10萬(wàn)人285.91個(gè)病例，較20年前增加1倍。而癌癥導(dǎo)致的死亡率也遠(yuǎn)高于上世紀(jì)80年代。

    不久前，國(guó)家癌癥中心全國(guó)腫瘤防止研究辦公室發(fā)布的一項(xiàng)癌癥生存數(shù)據(jù)顯示，與美國(guó)全部癌癥5年接近70%的生存率相比，我國(guó)癌癥的整體生存率仍處于較低水平，不到其一半。

    對(duì)此，陳竺解釋說(shuō)，國(guó)內(nèi)外癌癥病發(fā)種類構(gòu)成不同，是造成這一巨大差異的重要原因。

    以美國(guó)為例，乳腺癌、前列腺癌的發(fā)病率最高；在我國(guó)，發(fā)病率較高的依次為肺癌、胃癌、食管癌、肝癌等。

    陳竺的報(bào)告顯示，在中國(guó)肺癌死亡率位列癌癥死亡榜首位。

    “我國(guó)高發(fā)的癌癥往往是預(yù)后效果不太好的類型，所以死亡率相對(duì)較高。”陳竺說(shuō)。

    原創(chuàng)研究稀缺

    面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的癌癥，靶向治療被業(yè)界視為治療癌癥的一種有效手段。癌癥靶向治療藥物的迅速發(fā)展，似乎為癌癥患者的治療打開(kāi)了“希望之門”.

    “靶向治療被證明在臨床上非常有效，而且小分子化合物特別是靶向藥物研發(fā)出來(lái)后在臨床上易應(yīng)用，也易監(jiān)控。”此次細(xì)胞研討會(huì)的組織者及大會(huì)主席之一、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)、《細(xì)胞》雜志編委曹雪濤說(shuō)，不管是大學(xué)、研究機(jī)構(gòu)或是一些大的制藥公司，都在積極進(jìn)行研發(fā)投入。

    不過(guò)，作為一個(gè)國(guó)際前沿研究的熱點(diǎn)問(wèn)題，靶向治療毫無(wú)疑問(wèn)也是一個(gè)難點(diǎn)。

    判斷哪個(gè)靶點(diǎn)是有效的，找到靶點(diǎn)后如何設(shè)計(jì)靶標(biāo)治療，如何命中目標(biāo)……要想攻克這些問(wèn)題，需要更加先進(jìn)的知識(shí)和技術(shù)手段。當(dāng)然，也需要對(duì)癌癥細(xì)胞、癌癥微環(huán)境甚至腫瘤患者，有更加清晰、本質(zhì)的認(rèn)識(shí)。

    目前，在點(diǎn)狀認(rèn)識(shí)上，國(guó)內(nèi)已有很多亮點(diǎn)出現(xiàn)，如利用全反式維甲酸及***治療白血病等。

    不過(guò)，“真正原創(chuàng)于中國(guó)并在國(guó)際上產(chǎn)生影響且被采用的治療方案，目前還非常少。”曹雪濤介紹說(shuō)，在主流方向上，中國(guó)和世界最先進(jìn)水平尚有差距。

    要解決這一問(wèn)題，曹雪濤認(rèn)為，應(yīng)加大原創(chuàng)性科研力度，在本土開(kāi)拓性地研發(fā)能造?；颊叩男滤幬?。

    進(jìn)而，更加開(kāi)放的國(guó)際合作也被提上日程。

    “癌癥研究不僅是一個(gè)國(guó)家層面的東西，更需要全球溝通合作。”諾貝爾獎(jiǎng)得主、美國(guó)加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授邁克爾·畢曉普說(shuō)，以臨床試驗(yàn)為例，個(gè)體的遺傳背景很不相同，耐藥性也不一樣，而如今大部分臨床試驗(yàn)并未充分看到這些差別，相當(dāng)于取一個(gè)平均值，“中國(guó)做臨床試驗(yàn)的資源非常豐富，潛力很大”.

    綜合性戰(zhàn)役

    在陳竺看來(lái)，尤其對(duì)于中國(guó)來(lái)說(shuō)，控癌是一場(chǎng)綜合性戰(zhàn)役，“我們不僅要作好學(xué)術(shù)研究，還要進(jìn)一步開(kāi)展更有力的醫(yī)療改革”.

    2009年1月，***通過(guò)醫(yī)改方案，提出到2020年實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

    陳竺介紹說(shuō)，從2009年至今，我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施日臻完善，中央財(cái)政投入超過(guò)500億元用于翻新2000家縣級(jí)醫(yī)院、5000家鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心醫(yī)院以及超過(guò)2000家社區(qū)健康中心和25000家農(nóng)村診所。

    不僅如此，先天性心臟病、兒童白血病等20種大病的報(bào)銷率也大大提高。2013年，有199萬(wàn)名病人從新的保護(hù)機(jī)制中受益。

    “2010年，我國(guó)人均壽命增至74.8歲。如今，城鄉(xiāng)居民可免費(fèi)享受10大類41種基礎(chǔ)公共醫(yī)療項(xiàng)目。”陳竺表示。

    在這樣的利好形勢(shì)下，抗癌之戰(zhàn)似乎朝著光明的方向發(fā)展。“接下來(lái)，我們要控制主要危險(xiǎn)因素。”陳竺說(shuō)，未來(lái)癌癥防控行動(dòng)將向基礎(chǔ)公共醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域擴(kuò)展，促進(jìn)癌癥健康教育，在2014——2017年將吸煙率降低5%,并提升癌癥篩選覆蓋面。

    “未來(lái)，我們還將促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化的癌癥治療，同時(shí)進(jìn)一步提高癌癥患者健康保障的覆蓋面。”陳竺說(shuō)。