患者,男,24歲,鏟土機司機,3天前在野外作業(yè),(旁邊是垃圾場)晚上用草席鋪在工地的房間睡覺,次日發(fā)現(xiàn)臉部有皮損,未在意,今日因皮損加重,疼痛,無瘙癢來診,否認被臉部劃傷史,一起居住的工友說他可能是蜈蚣咬傷,我診斷隱翅蟲皮炎。給予口服氯雷定,VITC,強的松,頭孢,外擦蘆甘石洗劑。
隱翅蟲
隱翅蟲皮炎是由于皮膚接觸隱翅蟲毒液所引起的急性炎癥反應。隱翅蟲屬昆蟲鋼,鞘翅目,其中毒隱翅蟲為一種黑色蟻形小甲蟲,體長0.6~0.8cm。平時常棲息于田野草木間,夜間喜圍繞燈光飛翔,叮咬人畜。隱翅蟲沒有毒腺體,但蟲體內(nèi)有一種毒素,當蟲在人體皮膚停留時不引起皮炎,而只是在被打碎或壓碎,使蟲體內(nèi)所含一種強酸性毒汁(pH1~2)接觸皮膚,在數(shù)小時內(nèi)引起皮炎反應。反應的輕重與接觸毒汁的量有關。所以本病是由于人自覺或不自覺拍打停留在皮膚上的隱翅蟲而引起的。
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