近日,國家食品藥品監(jiān)督管理局對鹽酸拉莫三嗪口服制劑的說明書進行修訂,提醒醫(yī)務人員和患者該藥“可能引起嚴重皮疹”。
鹽酸拉莫三嗪為處方藥,主要用于治療頑固性癲癇,適用于12歲以上兒童及成人的單藥治療,或2歲以上兒童及成人的添加療法。有報告顯示,接受該藥輔助治療癲癇的兒童患者(2歲~16歲)出現(xiàn)皮疹的概率約為0.8%,成年患者約為0.3%;有罕見兒童和成年患者出現(xiàn)中毒性表皮壞死松解癥或皮疹相關(guān)死亡的病例報告。
新修訂的說明書警示,合用該藥和丙戊酸鹽,超過該藥的推薦初始劑量或遞增劑量,可能加重患者出現(xiàn)皮疹的風險或嚴重程度;無論嚴重與否,在首次出現(xiàn)皮疹跡象時應停止用藥。除注明該藥或引起包括白細胞減少、貧血在內(nèi)的血液和淋巴系統(tǒng)異常,淋巴腺病、顏面水腫在內(nèi)的免疫系統(tǒng)異常,以及頭痛、頭暈在內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)異常等13大類不良反應外,說明書還包括腎功能衰竭患者和嚴重肝功能受損患者謹慎用藥等22個注意事項。
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