冬眠合劑配方:
原理:**能抑制呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性,二氧化碳渚留,腦血管擴(kuò)張,顱內(nèi)壓升高顱腦外傷的患者鎮(zhèn)靜建議你使用異丙酚(得普利麻)鎮(zhèn)靜,異丙酚有一定的腦保護(hù)作用,這個(gè)課題我導(dǎo)師已經(jīng)研究了十年,而且動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)都證實(shí)了腦外傷的患者在沒有有效改善呼吸道通常或腦疝引起的呼吸困難或意識(shí)不清楚時(shí)不能使用度冷丁,因?yàn)槎壤涠?huì)中樞性抑制呼吸,導(dǎo)致低氧血癥加重腦組織進(jìn)一步損傷,二氧化碳蓄積會(huì)增加腦血流量和顱內(nèi)壓。如果建立了機(jī)械通氣時(shí)使用度冷丁,就具有降低顱內(nèi)壓和降低腦代謝的作用,具有腦保護(hù)作用!當(dāng)然,人工冬眠合劑也有不含度冷丁的。具體幾種人工冬眠合劑處方如下:
Ⅰ號(hào)方:氯丙嗪(冬眠靈)50mg,哌替啶(度冷?。?00mg,異丙嗪(非那根)50mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于高熱、煩躁的病人,呼吸衰竭者慎用。
Ⅱ號(hào)方:哌替啶(度冷丁)100mg,異丙嗪(非那根)50mg,氫化麥角堿(海德嗪)0.3~0.9mg 。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于心動(dòng)過速的病人。
Ⅲ號(hào)方:哌替啶(度冷?。?00mg,異丙嗪(非那根)50mg,乙酰丙嗪20mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適應(yīng)癥同Ⅰ號(hào)方。
Ⅳ號(hào)方:異丙嗪(非那根)50mg,氫化麥角堿(海德嗪)0.3~0.9mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于有呼吸衰竭的病人。
Ⅴ號(hào)方:氯丙嗪(冬眠靈)50mg,異丙嗪(非那根)50mg,普魯卡因500mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于少尿患者,對(duì)于有心律慢及心律紊亂者慎用。( 通用方:氯丙嗪(冬眠靈))
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