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地方性甲狀腺腫中醫(yī)適宜技術(shù)(2)

2011-12-06 09:04 閱讀:2472 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 地方性甲狀腺腫(簡稱地甲?。?,俗稱大脖子病,是因缺碘導(dǎo)致的以甲狀腺代償腺性腫大為主要表現(xiàn)的一種地方病。本病常始于青春期,起病緩慢,最初甲狀腺彌漫性腫大,逐漸加重。輕度的地甲病患者并無明顯自覺癥狀,只有當腺體大到一定程度,腺體表面可見靜脈曲

    7.黃藥子酒

    [藥物組成] 黃藥子。

    [功用] 清熱解毒、涼血清癭。

    [用法用量] 研細末,白酒500克,浸泡一周。每次服一酒盅,每日2~3次。久服需注意對肝臟的影響。

    8.白頭翁湯

    [藥物組成] 鮮白頭翁根。

    [功用] 清熱解毒。治療2~3度病例(三度分法)72例,治愈率為64%。

    [用法用量] 水煎服??捎?.5克逐增至9克。10日為—療程。

    適宜技術(shù)

    (一)針灸療法

    用針刺治療地方性甲狀腺腫有一定療效。常用的穴位有曲池、合谷、天突和阿是穴。

    使用方法:阿是穴,即在腫大的甲狀腺兩側(cè)向腫物斜刺1~1.5寸,緩緩進針,待局部有脹感退針,手法為強刺激。隔日針刺一次,7日為一療程。

    據(jù)山西報道,針刺治療甲狀腺腫,以天突、氣舍為主穴,醫(yī)風(fēng)、列缺和合谷為配穴。隔日一次,對彌漫型者一般針3次即有效,有效率為72.3%。通過動物實驗和臨床系統(tǒng)觀察,證明針刺后,碘能較長時間地停留于甲狀腺中,尿中排碘量減少。因此認為針刺可提高甲狀腺的功能。

    (二)砭鐮法


    三棱針腫物局部刺激療法。

    1.療法簡介

    三棱針腫物局部刺激俗稱“飛針”,它是用三棱針或刀鋒在患處淺刺皮膚或黏膜的方法,從而放出少量血液,促使內(nèi)蘊熱毒,隨血外泄。

    2.適應(yīng)癥

    急性的陽證、實證,如丹毒、紅絲疔、紫舌脹、重舌、墊舌癰等證。

    3.使用方法

    在常規(guī)消毒后,用三棱針或刀鋒直刺皮膚或黏膜,移動擊刺,以患部小量出血或排出黏液為度,一般有點刺、散刺、挑刺、斜刺等4種刺法。

    4.注意事項

    (1)對慢性的陰證、虛證禁用。

    (2)一般不可刺得太深,以免傷及經(jīng)絡(luò),切勿刺傷深部動脈。

    (3)刺出血后,應(yīng)待其流出微量血液自止,不可立即用指壓止血。

    (4)刺后應(yīng)再敷藥或包扎,或拭凈殘血,外搽吹口散,以防感染。

    5.本病使用方法

    患者端坐,稍抬頭,術(shù)者以左手提起并固定腫物,右手持三棱針(直徑0.9~2毫米,長10~20厘米,根據(jù)腫物大小選用)向腫大之腺體橫刺,快速進針,深度以恰到對側(cè)壁為宜。進針后不捻轉(zhuǎn),不提插,迅速出針(拔針切忌偏斜),隨即用棉球壓迫針眼1~2分鐘,以防出血。

    也可采用第二種方法,即進針達到對側(cè)壁后,將針退至皮下,再向腫物上下左右速刺四針,深度均恰到對側(cè)壁。出針后迅速用棉球壓迫針眼2~3分鐘。針刺甲狀腺囊腫時,刺進囊腔后稍退針(針尖留在囊內(nèi)),左手擠壓囊腫,使液體全部流出,隨即迅速出針,用棉球壓迫針眼1~2分鐘。每日針刺一次,7~10日為一療程,療程間隔3~7日。

    6.注意事項

    (1)針刺時患者不要說話和咳嗽,進針時避開血管、氣管及胸膜頂,以防止出血及發(fā)生氣胸。

    (2)一般針刺1~2次后出現(xiàn)局部脹痛或嗓子痛,可以對癥治療,如不影響進食和說話,不必中斷治療。(摘自《地方性疾病中西醫(yī)診療技術(shù)》)

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