《2011原發(fā)性肺癌診療規(guī)范》內(nèi)容簡(jiǎn)介:
原發(fā)性肺癌(以下簡(jiǎn)稱(chēng)肺癌)是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。2010年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒顯示,2005年,肺癌死亡率占我國(guó)惡性腫瘤死亡率的第1位。為進(jìn)一步規(guī)范我國(guó)肺癌診療行為,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)肺癌診療水平,改善肺癌患者預(yù)后,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,特制定本規(guī)范。
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臨床表現(xiàn)。
1.肺癌早期可無(wú)明顯癥狀。當(dāng)病情發(fā)展到一定程度時(shí),常出現(xiàn)已下癥狀:
(1)**性干咳。
(2)痰中帶血或血痰。
(3)胸痛。
(4)發(fā)熱。
(5)氣促。
當(dāng)呼吸道癥狀超過(guò)兩周,經(jīng)治療不能緩解,尤其是痰中帶血、**性干咳,或原有的呼吸道癥狀加重,要高度警惕肺癌存在的可能性。
2.當(dāng)肺癌侵及周?chē)M織或轉(zhuǎn)移時(shí),可出現(xiàn)如下癥狀:
(1)癌腫侵犯喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞。
(2)癌腫侵犯上腔靜脈,出現(xiàn)面、頸部水腫等上腔靜脈梗阻綜合征表現(xiàn)。
(3)癌腫侵犯胸膜引起胸膜腔積液,往往為血性;大量積液可以引起氣促。
(4)癌腫侵犯胸膜及胸壁,可以引起持續(xù)劇烈的胸痛。
(5)上葉尖部肺癌可侵入和壓迫位于胸廓入口的器官組織,如第一肋骨、鎖骨下動(dòng)、靜脈、臂叢神經(jīng)、頸交感神經(jīng)等,產(chǎn)生劇烈胸痛,上肢靜脈怒張、水腫、臂痛和上肢運(yùn)動(dòng)障礙,同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無(wú)汗等頸交感神經(jīng)綜合征表現(xiàn)。
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