抗凝、抗血小板治療在ACS中的應用
2012-06-05 14:12
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來源：愛愛醫(yī)
責任編輯：申瓊鶴
[導讀] 隨著生活水平的提高，我國冠心病的發(fā)病率和死亡率也逐年升高，并有患者年輕化趨勢。 動脈粥樣硬化是一系列的病理生理過程，學齡前兒童即可以出現動脈粥樣硬化的早期病變，即脂質條紋，隨著年齡增長和危險因素的作用逐漸形成斑塊，斑塊越來越大，早期可以沒有
隨著生活水平的提高，我國冠心病的發(fā)病率和死亡率也逐年升高，并有患者年輕化趨勢。
動脈粥樣硬化是一系列的病理生理過程，學齡前兒童即可以出現動脈粥樣硬化的早期病變，即脂質條紋，隨著年齡增長和危險因素的作用逐漸形成斑塊，斑塊越來越大，早期可以沒有任何臨床表現，當血管狹窄到一定程度就會出現缺血癥狀，在心臟可以表現為穩(wěn)定性心絞痛，下肢表現為間歇跛行；如果斑塊不穩(wěn)定，發(fā)生了破裂，就會在破裂的基礎上形成血栓，導致急性血管事件，如腦梗死和心肌梗死，甚至發(fā)生血管性死亡。
在正常狀態(tài)下，血小板既不會粘附也不會被血管內皮激活。然而，暴露于血流中的損傷內皮或破裂斑塊卻是致血栓成分，循環(huán)中的血小板含有可結合內皮下基質和斑塊成分（包括膠原、纖維連接蛋白和von Willebrand 因子等）的受體。在血小板激活過程中，細胞表面的纖維蛋白原受體也被激活，纖維蛋白原可在這些受體間產生多重連接，借此引起血小板的聚集和血栓形成。
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